高血压的介绍.ppt
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1、高血压高血压你有多了解高血压?v虽然我国的中医书籍很早就有高血压病的症状描写,可由于当时没有血压计,无法测量血压,所以根本不知道是高血压。国外也是一样,要在发明血压计,可以测量血压后,才真正认识高血压这个病。所以要讲高血压的历史的话,应该分为发明血压计前时期和血压计后时期。自从有了血压计可以测量血压以后,不但认识了高血压这个病,而且使研究不断深入,从而,诊断治疗水平不断提高,新的治疗高血压的方法和药物不断出现。v血压计前时期v在血压计发明之前,1827年Bright观察到肾病患者有心脏肥大。由于没有办法测量血压,也不可能知道是血压升高的原因。v血压计后时期v1854年Vierordt设计了第一
2、个动脉血压计。后来逐渐改良。1896年RivaRocci发明了袖带式血压计,用于临床工作。1905年Korotkov命名了血压听诊的5个音,以其中的2个音来表达收缩压和舒张压,形成了能够推广应用的听诊测量法。从此才使高血压的临床诊断、治疗、科学研究、流行病学调查和药物开发等成为可能。他的听诊测量法沿用至今,已有100年左右的历史了。血压及其形成v只要人活着,心脏就得不停的跳动。心脏就像一个压力泵,不停地通过舒张的方式收集外周的血液,再通过收缩的方式给血液加压后射入血管。只要心脏跳动,血管中就始终有压力存在。v从心脏射出来的血液保持着很高的压力,这样才能推动血液顺利地经过长途跋涉到达体内各个需要
3、的部位。医学上“血压”的科学定义就是指血液在向前流动的时候对血管壁产生的侧压力,是人体最重要的生命体征之一。v衡量血压的尺子就是物理学中“压强”的概念,即单位血管壁面积上受到的压力大小。常用的压强单位是千帕;也可以用毫米汞柱作为压强单位(1毫米汞柱等于0.133千帕)。参与血压形成的三大因素参与血压形成的三大因素v心泵。心脏收缩时产生的强大挤压力是血压形成的最基本因素。血压的高低变化是心脏工作情况的晴雨表。v血容量。指在整个心血管系统中持续不断流动着的血液量。v血管外周阻力。血液在管腔内流动时必然会遇到各种各样的阻力,包括血管管腔的大小,血管的弹性、张力,血液流动时与管壁间产生的摩擦力,血液流
4、动的方式,血液的粘稠程度等等,这些统称为“血管外周阻力”。其中影响血压最大的因素主要是中小动脉的收缩状态及弹性。高血压病的根源何在呢?v由于地球重力场的作用,液体总是从上方流到下方。而在动物体内,由于心脏和其他调节器官的作用,血液可以逆行于重力方向,从而保证身体各部分,首先是脑部获得充分的血液供给。人躺卧时,心脏每分钟喷出的血量可达5升左右。而从水平状态转变成直立状态时,79%的血量位于心脏下方,这使得血液返回到心脏发生了困难。因此心脏喷血量减少30一40%,降低到每分钟只有2.5-3升。当心脏喷出的血量小于血管容量时,动脉压力就会下降(低血压),使供给头部的血量不足,严重的还有意识丧失的危险
5、。为了弥补心脏喷血量下降,神经系统和激素系统会促使血管收缩、变窄,迫使动脉系统的容量减少,从而使心脏喷出的血量和动脉容量之间恢复平衡。同时,增加动脉血压,使向头部和其他器官的正常供血获得保证。四足类动物有70%血液位于心脏的上方,血液很容易回流到心脏去,不需要依靠血管收缩提高血压,所以也就避免了患高血压病的厄运。引起高血压的原因v随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。但是高血压的发病原因迄今尚未阐明。引起高血压的原因可能是以下三种:v原因一,含脂肪、热量很高的垃圾食品摄取过多,食物中缺乏维生素和膳食纤维等重要的必需营养素。脂肪、热量无法转化、吸收、利用
6、、代谢。这样使脂肪等各种垃圾沉积在血液中和血管壁上,无法清除,同时导致血黏度升高和血管内径变窄。v原因二,缺乏氨基酸、维生素C和生物类黄酮,导致血管壁变的弯曲褶皱,脆弱,缺少弹性,使血液流动不畅通。v原因三,由于缺维生素B族,缺镁、缺维生素C、缺蛋白质中的一些氨基酸、缺维生素E,缺乏抗氧化剂,不能及时清理血管内自由基等有害毒素的侵害,不能有效软化血管,使末梢循环不畅通,肝脏、肾脏因微血管堵塞而受损。高血压的最新定义v根据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义,高血压是指动脉血压的异常升高,即收缩压(高压)等于或超过186kPa(140毫米汞柱)或舒张压(低压)等于或超过12kPa(90毫米汞
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