疼痛的评估.pptx
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1、疼痛的评估 目目 录录一、疼痛的定义疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受,伴有现存的和潜在的组织损伤。2001年国际疼痛研究协会(IASP)二、疼痛治疗及护理的新理念二、疼痛治疗及护理的新理念疼痛治疗的目的:最大程度的止痛和提高生活质量二、疼痛治疗及护理的新理念1、术后创伤造成疼痛是必然的,镇痛剂只能缓解,完全镇痛几乎无可能。2、术后疼痛难忍时才会实施镇痛,连续使用可成瘾。3、连续使用镇痛剂会影响伤口愈合。4、要求患者忍耐疼痛没这样比较安全。5、不知道疼痛是患者的主观体验,仅以自己的经验来判断疼痛的存在程度。既往术后镇痛的误区二、疼痛治疗及护理的新理念传统理念按需给药新理念新理念按时给药
2、按时给药术前超前给药术中镇痛术后给药按需给药1、即按照规定的间隔时间给药,如每间隔12小时一次,无论给药当时病人是否发作疼痛2、不是按需给药3、保证疼痛连续缓解三、疼痛评估内容三、疼痛评估内容1部位部位原发部位及其他部位原发部位及其他部位2性质性质搏动性痛、枪击样痛、刺痛、锐痛、抽筋样痛、热辣辣痛、酸痛、钝痛3强度强度现在、过去最剧烈、最轻4时间时间开始时间、持续时间、变化和节律5对功能状态的对功能状态的影响影响活动、行走、睡眠、康复锻炼等6伴随症状伴随症状恶心、呕吐等7加重加重&缓解的缓解的因素因素使加重;失眠、焦虑;使缓解;恰当的体位安置8既往史既往史药物/非药物措施、效果9其他其他镇痛的
3、知识、观念、期望值、对压力和疼痛的应对方式、社会文化背景等三三、疼疼痛痛的的评评估估流流程程 定时评估遵照常规时间主动对患者进行疼痛评估 实时评估护士接受到患者的疼痛相关主诉时评估患者的疼痛部位、性质、程度等,结果记录于护理记录及体温单上疼痛评分4分,及时通知主管医生,给予相应处理疼痛评分4分,按照阶梯原则处理三、疼痛评估的注意事项三、疼痛评估的注意事项1.1.数字评分量表数字评分量表2 2.文字描述评定法文字描述评定法3.3.视觉模拟评分表视觉模拟评分表4.4.主诉疼痛评估法主诉疼痛评估法5.5.面部表情疼面部表情疼痛评分量表痛评分量表6.6.长海痛尺长海痛尺三、疼痛评估的方法三、疼痛评估的
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