110kV-1000kV变电(换流)站土建工程施工记录统一表式(隐蔽工程).doc
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1、附件二:110kV1000kV变电(换流)站土建工程施工记录统一表式xx公司 二八年五月37目 次1 隐蔽工程记录2 测量施工记录3 地基处理与桩基施工记录4 钢筋加工记录5 混凝土及砂浆施工记录6 钢结构施工记录7 结构吊装记录8 混凝土预制管道加工及安装记录9 施工调试及试验检验记录10 原材料及施工综合管理记录1 隐蔽工程记录隐蔽工程验收记录(地基验槽)编号: YBJL-1单位工程名称xx110kv沙洲变工程分部(子分部)工程名称110kv构架工程部位构架基础验槽日期设计要求地质土层粉质粘土层基槽底设计标高绝对标高1.8米实际地质土层粉质粘土层轴线尺寸情况:符合规范要求地质土层及符合情况
2、:符合规范要求设计标高误差情况:符合规范要求基底土质及各部位实际标高(附图)轴线、标高尺寸符合图纸要求地质土层要求符合地质勘探报告的要求(粉质粘土层)验收结论:建设单位:(章)勘察单位:(章)设计单位:(章)监理单位:(章)施工单位:(章)项目负责人:年 月 日项目负责人:年 月 日项目负责人:年 月 日监理工程师:年 月 日项目经理:年 月 日隐蔽工程验收记录(地下混凝土结构工程)编号: YBJL-2单位工程名称分项工程名称施工图号工程部位设计变更编号主要质量情况混凝土设计强度等级回填时混凝土强度等级及试验单编号施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理施工单位检查结果班组长:项目专业质量检查
3、员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师: 年 月 日隐蔽工程验收记录(地下防水、防腐工程)编号: YBJL-3单位工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质量情况主要原材料品种规格出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质量情况玛蹄脂(或胶泥、涂料)配制试验报告编号检测结果验收意见验收结论施工单位检查结果班组长:项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师: 年 月 日 隐蔽工程验收记录(钢筋工程)编号: YBJL-4单位工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质量情况钢筋直径钢筋级
4、别出厂合格证编号试验报告编号接头型式焊接试验报告编号质量问题及其处理情况复查意见验收意见验收结论施工单位检查结果 班组长:项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师: 年 月 日工程埋件、埋管、螺栓(隐蔽)会签单编号: YBJL-5单位工程名称设计图号工程部位施工单位计划浇筑(回填)日期 年 月 日名 称规 格数 量备 注自检意见:项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日安装单位意见 监理单位意见土建专业监理工程师: 年 月 日安装专业监理工程师: 年 月 日隐蔽工程验收记录(混凝土工程结构施工缝)编号: YBJL-6 单位工程名称分项工程
5、名称工 程 部 位施工图号处理日期处理方法说明(附图):验收意见验收结论监理单位: 施工单位(项目部): 工地: 年 月 日填隐蔽工程验收记录(屋面工程) 编号: YBJL-7单位工程名称分项工程名称验收部位施工图号验收内容说明(附 图):施工单位检查结果 班组长: 项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师: 年 月 日隐蔽工程验收记录(_工程) 编号: YBJL-8-1单位工程名称塔吊分项工程名称地基与基础验收部位地基施工图号QTZ40045000验收内容 基底土性,边坡、表面坡度,标高偏差,长度、宽度(由设计中心线向两边量) 偏差。 表面平整度。施
6、工单位检查结果 班组长: 项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师: 年 月 日隐蔽工程检查验收记录(_工程)编号: YBJL-8-2隐蔽部位塔吊基础图 号QTZ40045000隐蔽日期2009年8月5号施工单位通州建总集团有限公司隐蔽检查内容 原材料及配合比,混凝土强度及试件留置,混凝土运输、浇筑及间歇时间,表面平整度,标高偏差,坡度偏差,厚度偏差。检查结果 班组长: 项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目技术负责人) 年 月 日材料试验情况名称出厂合格证编号复试单号砼E0371041092
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