艾滋病防控策略与血液安全.ppt
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1、艾滋病防控策略与血液安全艾滋病防控策略与血液安全吴尊友吴尊友中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心感感染染成成功功急急性性期期症症状状诊诊断断艾艾滋滋病病死死亡亡-4-8周周-出出现现症症状状 8-10 年年 1年年 0.5-2年年 HIV抗体抗体-HIV抗体抗体+,无症状无症状有症状有症状HIV抗体抗体+艾滋病艾滋病感染艾滋病后的自然发展过程感染艾滋病后的自然发展过程感染艾滋病后体内免疫变化过程感染艾滋病后体内免疫变化过程窗窗口口期期几周几周数月至数年数月至数年时间时间病毒量病毒量病毒病毒量量急性期急性期抗体抗体中和抗体中和抗体艾滋病流行初期艾滋
2、病流行初期新发艾滋病感染新发艾滋病感染存活艾滋病感染存活艾滋病感染艾滋病艾滋病感染者感染者艾滋病人艾滋病人艾滋病流行早期艾滋病流行早期艾滋病艾滋病感染者感染者艾滋病人艾滋病人新发艾滋病感染新发艾滋病感染存活艾滋病感染存活艾滋病感染新发艾滋病病人新发艾滋病病人存活艾滋病病人存活艾滋病病人艾滋病流行稳定期艾滋病流行稳定期艾滋病艾滋病感染者感染者艾滋病艾滋病死亡死亡新发艾滋病感染新发艾滋病感染存活艾滋病感染存活艾滋病感染新发艾滋病新发艾滋病病人病人存活艾滋病病人存活艾滋病病人新发艾滋病死亡新发艾滋病死亡艾滋病艾滋病病人病人例艾滋病病人例艾滋病病人艾滋病艾滋病感染者感染者艾滋病病人同感染者比例艾滋病病
3、人同感染者比例从艾滋病感染到发病的变化从艾滋病感染到发病的变化艾滋病毒感染免疫细胞过程艾滋病毒感染免疫细胞过程艾滋病毒的复制过程艾滋病毒的复制过程艾滋病欺骗领导欺骗群众艾滋病欺骗领导欺骗群众欺骗领导欺骗领导领导都希望为人民多做事,但有很多、很多领导都希望为人民多做事,但有很多、很多的事要做,哪个先做?的事要做,哪个先做?艾滋病在早期不是社会、经济的主要问题艾滋病在早期不是社会、经济的主要问题欺骗群众欺骗群众群众喜欢眼见为实,对于一种来了却看不见群众喜欢眼见为实,对于一种来了却看不见的疾病不能相信的疾病不能相信AIDS Epidemic Common Model Worldwide全球共同模式全
4、球共同模式同性恋同性恋注射毒品者注射毒品者妓女妓女嫖客嫖客家庭妇女家庭妇女婴儿婴儿流行规律与决策流行规律与决策由高危人群传入,先在高危人群中流由高危人群传入,先在高危人群中流行,再传播到一般人群;行,再传播到一般人群;不能在早期采取有力措施,传播到一不能在早期采取有力措施,传播到一般人群很快;般人群很快;如果能够在流行早期采取措施,可以如果能够在流行早期采取措施,可以避免艾滋病传播到一般人群。避免艾滋病传播到一般人群。认识与决策认识与决策在在“坏人坏人”与与“好人好人”之间有一个隔离屏之间有一个隔离屏障障“坏人坏人”与与“好人好人”实际上实际上生活在同一个社会生活在同一个社会吸毒人群母婴传播共
5、用针具妓女配偶吸毒女性吸毒人群母婴传播母婴传播性行为性行为配偶婴儿嫖客性行为吸毒人群共用针具性行为共用针具性行为性行为性行为性行为艾滋病疫情变化艾滋病疫情变化The Trends of Epidemic根据报告时间根据报告时间By time of reporting2003/2004/2005检测检测/筛查筛查 1985-2005年全国年全国报报告告HIV感染者感染者 全国分省累计报告艾滋病感染者数全国分省累计报告艾滋病感染者数(截至截至20052005年底年底)全国分省累计报告艾滋病感染者数全国分省累计报告艾滋病感染者数(截至截至20052005年底年底)报告艾滋病感染途径构成比报告艾滋病感
6、染途径构成比(截至2005底累计报告)(2005当年报告)艾滋病疫情变化艾滋病疫情变化The Trends of Epidemic根据推算的感染时间根据推算的感染时间By estimated time of infection occur卖血卖血吸毒吸毒+性乱性乱2005年最新评估年最新评估 目目前前,中中国国现现有有艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染者者和和病病人人约约65万万人人(5476万万人人),其其中中艾艾滋滋病病病病人人约约7.5万万人人(6.58.5万人)。万人)。2005年年新新发发生生的的艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染约约7万万人人(68万万人人),因因艾艾滋滋病死亡约病死亡约2.5
7、万人万人(23万人)。万人)。大范围筛查前仅疫情严重的地方被发现大范围筛查前仅疫情严重的地方被发现25%50%40%30%46%28%3%1%5%0.5%5%5%3%3%0.5%0.5%估算的感染率比实际要高估算的感染率比实际要高零星调查零星调查大范围筛查对疫情轻、重地区都调查大范围筛查对疫情轻、重地区都调查25%50%40%30%46%28%3%1%5%0.5%5%5%3%3%0.5%0.5%估算的感染率更接近实际估算的感染率更接近实际大范围调查大范围调查检测发现的感染者仅检测发现的感染者仅占感染者总数的很小比例占感染者总数的很小比例已发现已发现未发现未发现65万万14.5万万78%检测发现
8、与未发现的比例检测发现与未发现的比例采供血感染注射吸毒感染母婴传播性传播已发现已发现未发现未发现经血传播经血传播真实但我们看不到的真实但我们看不到的HIVHIV疫情情况疫情情况经过性途经感染经过性途经感染经过吸毒感染经过吸毒感染性乱:20(66%)吸毒:10(33%)通过监测检测我们所看到的通过监测检测我们所看到的经过性途经感染经过性途经感染经过吸毒感染性乱:4(40%)吸毒:6(60%)19952004年暗娼、性病门诊就诊人群和孕产妇年暗娼、性病门诊就诊人群和孕产妇艾滋病感染率(哨点资料)艾滋病感染率(哨点资料)2004年某省筛查年某省筛查人群类别人群类别筛查数筛查数阳性数阳性数检出率()检
9、出率()感染者配偶感染者配偶 808 15118.7吸毒人群吸毒人群 29816 514217.2感染者子女感染者子女 595 15 2.5性病门诊就诊者性病门诊就诊者 5277 85 1.6营业性娱乐服务场所从业人员营业性娱乐服务场所从业人员 36761 447 1.2劳教场所收教人员和公安看守所内劳教场所收教人员和公安看守所内羁押的犯罪嫌疑人羁押的犯罪嫌疑人 xxxxxx xxxxxx xxxxxx监狱服刑人员监狱服刑人员 xxxxxx xxxxxx xxxxxx公安抓获的卖淫嫖娼人员公安抓获的卖淫嫖娼人员 xxxxxx xxxxxx xxxxxx孕产妇孕产妇 35990 128 0.41
10、990年以来有偿献血员年以来有偿献血员 1927 0 0.0其他人群其他人群200447 4568 2.3合计合计41863013486 3.22004年某州艾滋病基线调查初步结果年某州艾滋病基线调查初步结果目标人群目标人群调查调查人数人数问卷数问卷数采集采集血样数血样数初筛初筛血样数血样数确认确认阳性数阳性数HIV感染率感染率吸毒人群吸毒人群在管吸毒在管吸毒5558537054085408964(79)17.8 社区吸毒社区吸毒103391033910162101581110(8)10.9 羁押场所在管人员羁押场所在管人员xxxxxxxxxxxxxxx4.9 娱乐场所服务人员娱乐场所服务人员
11、275126982750274688(1)3.2 性病门诊就诊者性病门诊就诊者130413041303127039(4)3.1 感染性疾病就诊者感染性疾病就诊者14131139901411514110256(9)1.8 孕产妇孕产妇5456542854525397551.0 感染者配偶感染者配偶666666640639117(1)18.3 感染者子女感染者子女591160584584152.6 自愿检测者自愿检测者656362686561656182(1)1.2 其他其他385185385385合合 计计xxxxxxxxxxxxxxx5.7 HIV/AIDS性别构成性别构成男女之比:男女之比:
12、2.45:11989-20032004男女之比:男女之比:3.97:1某省某省HIV/AIDS性别构成变化性别构成变化感染者流动与稳定的比例感染者流动与稳定的比例采供血感染注射吸毒感染母婴传播性传播流动流动稳定稳定经血传播预防二代传播预防二代传播抗病毒抗病毒/感染治疗感染治疗公共卫生的首要目的是公共卫生的首要目的是保护最广大没有感染的人群保护最广大没有感染的人群不受感染不受感染公共卫生的主要目的是什么公共卫生的主要目的是什么?传染病是怎么传播的传染病是怎么传播的?控制传染病流行的措施:控制传染病流行的措施:在传染源和易感人群之间设立屏障在传染源和易感人群之间设立屏障建立屏障措施之一:隔离传染源
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