二级心理咨询技能.doc
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1、第一部分 技能选择题(1-100题,共100道题)本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1-100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。案例一:一般资料:求助者,女性,37岁,已婚,本科学历,某银行职员。案例介绍:求助者曾任某银行部门经理,非常要强,工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竞聘,不但没有成功,反而失去了原有的经理职位,成为一名普通员工。求助者认为领导偏心,认为以前自己坚持原则曾经得罪过人,自己命运不好。上班时情绪低落,没有了以往的工作干劲。想辞职,但考虑到银行的待遇不错,一时
2、难下决心。求助者不知该如何处理,内心苦恼;烦躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些,但求助者觉得难以做到。最近经常失眠,食欲也明显下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,做事认真,人际关系一般,平常身体健康。多选:1、该求助者出现主要症状包括( )。A内心冲突 b竞争失败 c情绪低落 d烦躁不安单选:2、本案例中求助者的心理冲突属于( )。A双趋冲突 b趋避冲突c双避冲突d双重趋避冲突多选:3、引发求助者心理问题的心理学原因包括( )。A认为银行领导偏心b个性好强c认为自己命运不好d竞争失败多选:4、引发该求助者心理问题的社会学原因
3、包括( )。A内心冲突b失去经理职务c竞争失败d人际关系一般单选:5、对该求助者社会功能的判定是( )。A没有受损b受损严重c部分受损d无从判定单选:6、对该求助者社会支持系统的判定是( )。A存在且有效b不存在c存在但不良d无法判定单选:7、还需重点收集该求助者的资料是( )。A人格特征b与丈夫的关系c行为模式d与领导的关系单选:8、对该求助者最可能的诊断是( )。A一般心理问题b抑郁症c严重心理问题d神经症性心理问题多选:9、在本案例咨询中,恰当的近期咨询目标包括( )。A缓解情绪困扰b解决心理冲突c改善工作条件d改变人格特征多选:10、面对求助者的负性情绪,咨询师正确的态度包括( )。A
4、接纳b共情c同情d漠视案例二:一般资料:求助者,女性,57岁,初中文化程度,退休职工。案例介绍:求助者半年多以前因胃痛检查,抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到非常诧异,自己生活检点,且已经多年没有性生活了,不可能感染梅毒。求助者到多家医院做了检查,但结果都一样。三个多月前,女儿生了孩子,求助者害怕自己将梅毒传染给孩子,面对孩子时非常紧张,不敢抱孩子,给孩子换尿布时要戴双层手套,而且手抖得很厉害。求助者想见孩子,又怕传染孩子,为此以各种理由谢绝女儿女婿来家,即使来了也不留他们吃饭。面对这种情况,女儿有意见,丈夫也不理解。自己知道是怎么回事,但不好意思和女儿明讲。为此内心极其痛苦。近来没有胃口,吃
5、不下饭,失眠,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者服饰整洁,小时候家教很严,从小做事认真,做事要做到最好。丈夫反映求助者平时认死理,很较真。多选:11、本案例中求助者出现的躯体症状包括( )。A紧张b情绪低落c手抖d食欲下降多选:12、本案例中求助者出现情绪症状包括( )。A紧张b疑病c痛苦d苦恼单选:13、引发该求助者心理问题的最主要原因是( )。A认为自己倒霉患了病 b感染梅毒C害怕将病传染给孩子 d做事认真单选:14、表明该求助者社会功能改变的是( )。A护理孩子时恐惧b多次检查身体c和丈夫矛盾很深d谢绝女儿来家单选:15、本案例中该求助者最主要的情绪表现是( )。A气愤
6、b焦虑c抑郁d强迫单选:16、咨询师对该求助者是否感染梅毒的判断依据是( )。A难以判断真伪b感觉出现异常c求助者说谎话d有医学证据单选:17、对该求助者最可能的诊断是( ) (A)一般心理问题 (B)恐惧性神经症 (C)严重心理问题 (D)神经症性心理问题单选:18、心理咨询师为帮助求助者解决情绪困扰,可首先做的是( ) (A)矫正偏执人格 (B)缓解情绪困扰 (C)改变错误认知 (D)改善躯体症状多选:19、在本案例咨询中,对价值中立原则的理解与实践正确的包括( ) (A)不指责 (B)不歧视 (C)帮助 (D)不拒绝单选:20、在本案例咨询中,咨询师应用保密及例外原则,正确的做法是( )
7、 (A)鼓励求助者讲明真相 (B)不考虑执行保密例外 (C)单独约女儿说清原委 (D)建议进行家庭治疗案例三:一般资料:求助者,男性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者从小有咬指甲的习惯,多次受到父母的训斥。自己也很想改,但做了很多努力,没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:心理咨询师:通过前面的咨询,咱们已经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯,想改掉但没有成功,你因此而苦恼。作为咨询师我能理解你,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧!求助者:咬指甲很不好,我就想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:好,我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标
8、,你现在每天咬指甲大约有多少次呢?求助者:(沉默)其实我看电影、玩游戏的时候根本不咬指甲,我妈说我只要闲下来就咬指甲。我没有数过,我想一天总有上百次吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况看,我认为一次都不咬这个目标有些高,恐怕你难以做到吧?求助者:也许吧,但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬指甲作为第一个目标,今后不再咬指甲。按照心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法?求助者:两种方法?可我不懂啊!您就根据经验替我选吧。心理咨询师:好吧,我在这方面有很多成功的案例,我
9、有个远房侄子以前也有这个习惯,我帮助他解决了。我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,就不敢再咬指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲。第二步,构建焦虑等级,看看你焦虑的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用什么样的厌恶刺激呢?心理咨询师:主要是电刺激、药物刺激、想象的刺激等,可以单独使用,也可以联合应用。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法有效吗?心理咨询师:这种
10、方法肯定有效,我有很多成功的案例。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。多选:21、心理咨询师在开场白中使用了( )。A内容表达技术b讲了题外话c内容反应技术d开放式提问多选:22、“通过前面的咨询.现在咱们先讨论咨询目标吧!”表明咨询师( )。A商定咨询方案b表达共情c商定咨询目标d表现出真诚单选:23、咨询师问“你现在每天咬指甲大约有多少次呢?”其意义在于( )。A量化咨询目标b明确行为性质c进行行为评估d探讨行为原因单选:24、通过双方对话可以看出,在选择咨询方法上咨询师的失误是( )。A咨询方法选择正确b没有进行协商c咨
11、询方法选择失误d没有解释原理单选:25、通过对话可以看出咨询师在咨询方法的具体步骤上( )。A具有咨询经验b擅长使用厌恶疗法c操作步骤错误d不熟悉阳性强化法单选:26、厌恶疗法的基本原理是让求助者( )。A改变行为习惯b产生严重恐惧c建立条件反射d产生不良体验多选:27、实施厌恶疗法的基本步骤包括( )。A明确目标行为b明确厌恶刺激c构建焦虑等级d实施厌恶刺激单选:28、实施厌恶疗法时,对厌恶刺激的选择,理解正确的是( )。A只能选用一种b根据求助者的行为而定c可以多重叠加d根据咨询师的习惯而定单选:29、实施厌恶刺激时,对厌恶刺激的选择,理解正确的是( )。A依求助者耐受程度而定b强烈的c根
12、据咨询师的习惯而定d温和的多选:30、实施厌恶疗法帮助求助者改变行为的前提条件是咨询师具有( )。A咨询经验b相关资质c理论基础d使用条件案例四:一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者的家离学校较远,每天由父母开车接送。半年前的一天,在上学的路上遭遇车祸,父亲脸上流了很多血,求助者也受了轻伤。求助者当时非常害怕,出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状,几乎瘫倒。求助者和父亲被送去医院,没有发现严重的问题。但从此以后求助者不敢坐车,甚至不敢坐公共汽车。求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸,也曾逼着自己坐车,但最终都因害怕而失败。求助者现在只能骑自行车上学,就是骑
13、车,也感到害怕,既耽误了时间,也感觉很累。求助者恨自己胆小,担心今后的学业与生活,内心非常痛苦。为此无法安心学习,甚至想退学,但又不甘心。迫切要求解决“坐车恐惧”的问题,在家长陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小懂事听话,胆小怕事,内向,学习勤奋,人际关系良好,以往身体健康。多选:31、为明确诊断,心理咨询师还需重点收集的资料包括( )。A车祸及以后的内心体验b人格特点c成长经历中的创伤事件d认知特点多选:32、该求助者心理问题的特点包括( )。A心理冲突变形b担心害怕与现实不相符c社会功能受损d具有非常明显的情境性单选:33、按许又新教授的评分标准,对该求助者社会功能损害程
14、度的评分是( )。A1-2分b2-3分c3-4分d4-5分单选:34、不能反映求助者社会功能受损的是( )。A不敢坐家里车b骑自行车很害怕c不敢坐公交车d不甘心退学回家单选:35、对该求助者最可能的诊断是( )。A焦虑神经症b抑郁神经症c恐怖神经症d强迫性神经症单选:36、本案例中,可以当做近期咨询目标的是( )。A不再害怕b恐怖感下降三分之一c克服恐怖d可以自己坐车或骑车多选:37、对该求助者较适合的心理咨询方法包括( )。A冲击疗法b阳性强化法c厌恶疗法d系统脱敏发多选:38、咨询师在咨询中使用了系统脱敏法,该方法原理包括( )。A反复呈现一个微弱的刺激b使用全身肌肉放松对抗紧张C反复呈现
15、多种强烈的刺激d用面部放松用以对抗紧张单选:39、在实施系统脱敏时,理想的焦虑等级之间的级差应该是( )。单选:40、在系统脱敏中,仅靠重复放松难以降低焦虑分数时,可能的原因是( )。A求助在可能出现阻抗b咨询师可能出现错误c焦虑等级设计不合理d求助者没有真正放松案例五:一般资料:求助者,女性,29岁,已婚,大学文化程度,某公司职员。案例介绍:求助者是本市人,家中经济条件优越。在工作中与本公司一位同事恋爱,尽管对方比自己小两岁,且家在农村,家中经济条件较差,但还是不顾父母的反对,与之结婚。婚后两人生活得很幸福。然而在孩子出生、公公婆婆来同住后,为生活琐事经常产生矛盾。求助者怪罪公公婆婆没有文化
16、,愚昧落后,怪罪丈夫不喝自己一心。为此经常生气,内心苦恼,主动前来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:心理咨询师:你能详细说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗?求助者:我家是本市的,家里就我一个孩子,虽然我父母当时坚决反对我嫁给他,但婚后还是给我们买了房买了车,就连婚礼的费用都是我父母出的。没孩子时我们两个人生活得很幸福,有了孩子后公公婆婆坚持要来,说是要照顾我,照顾孙子,我也不好意思拒绝。可来后矛盾就出来了,我晚上经常因为喂奶睡不好觉,早上起得晚,可他们四五点钟就起来了,吵得我也睡不好,说了几次,他们反而怪我娇气。我婆婆做饭就是糊弄,还特别咸,我一表示不满丈夫就说我找事。最
17、典型的是有一次我父母从外地回来,半夜的飞机,我让我丈夫去接。我婆婆说他儿子累,第二天还要上班,不允许去。他们来后我父母请他们吃了好几次饭,而我看父母从家里拿了一箱奶,我婆婆都跟我丈夫叨唠,说我什么东西都往娘家搬。我父母为我们付出很多,他们怎么能这样对我和我的父母呢?我很伤心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。心理咨询师:我听明白了,也知道了你的想法,你和你的父母为你们的小家付出了很多,公婆及丈夫不但不感激,反而做出让你很伤心的事,你非常生气,是这样吗?求助者:对啊,您理解得太对了,就是这样的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。求助
18、者:怎么生的气?当然是他们这样对我和父母让我伤心、让我生气。如果他们对我和我父母好些,我怎么会生气呢?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求自己对丈夫、公婆怎样,丈夫、公婆就应该对你怎样。求助者:对呀,夫妻双方就应该这样啊!心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就应该对他(她)怎样。求助者:对啊,应该的呀。这不就是礼尚往来嘛?心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定就对别人怎样。我喜欢你,我对你好,你一定就对我好,你肯定与丈夫离婚,肯定嫁给我。求助者:(沉默).您在开玩笑吧,那怎么成呢?您对我再好,我也不能与丈夫离婚呢!心理咨询师:你刚讲过一个人对另一个人怎样,另一个人
19、就应该对他怎样,我对你好,而你并不对我好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默).你对我好,可我是有家室的人,当然不能对你好了!心理咨询师:你看,尽管我对你好,可你实际上并没有对我好。求助者:是的。心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是一个人对别人怎样,别人不一定就对他(她)怎样?心理咨询师:是的,你和父母对你的丈夫公婆很好,你就要求他们也这样对你及你的父母。这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念,正是它使你内心极其不平衡。不合理的信念会造成你的
20、情绪困扰,通过改变它,你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:我明白了,我对丈夫及公婆怎样,他们不一定就对我和父母怎样,实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能,就不会生气了。多选:41、“你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗?”,心理咨询师使用了( )。A开放式提问b具体化技术c封闭式提问d中心化技术多选:42、“我听明白了,.是这样吗?”,心理咨询师使用的技术包括( )。A内容反应b内容表达c情感反应d情感表达单选:43、“因此,别人对你怎样,.肯定嫁给我。”表明心
21、理咨询师( )。A启发求助者思考b按求助者的信念推理c改变求助者信念d实施对求助者的教育单选:44、咨询师说“你刚讲过.这似乎有些,你能解释一下吗?”使用的是( )。A开放技术b面质技术c指导技术d澄清技术多选:45、咨询师说“你提出要求.却有不同的结果,这怎么解释呢?”使用的技术包括( )。A自我开放技术b面质技术c内容表达技术d澄清技术多选:46、按照埃利斯的ABC理论,本案例中的A包括( )。A求助者特别生气b父母亲出钱买房买车c丈夫应该听我的d婆婆不让丈夫接父母多选:47、按照埃利斯的ABC理论,本案例中的B包括( )。A公婆不听自己的b公婆应该按照我的要求去做c因琐事产生矛盾d父母出
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