二级心理咨询技能.doc

1、第一部分 技能选择题（1-100题，共100道题）本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1-100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。案例一：一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，本科学历，某银行职员。案例介绍：求助者曾任某银行部门经理，非常要强，工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竞聘，不但没有成功，反而失去了原有的经理职位，成为一名普通员工。求助者认为领导偏心，认为以前自己坚持原则曾经得罪过人，自己命运不好。上班时情绪低落，没有了以往的工作干劲。想辞职，但考虑到银行的待遇不错，一时

2、难下决心。求助者不知该如何处理，内心苦恼；烦躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些，但求助者觉得难以做到。最近经常失眠，食欲也明显下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，做事认真，人际关系一般，平常身体健康。多选：1、该求助者出现主要症状包括（ ）。A内心冲突 b竞争失败 c情绪低落 d烦躁不安单选：2、本案例中求助者的心理冲突属于（ ）。A双趋冲突 b趋避冲突c双避冲突d双重趋避冲突多选：3、引发求助者心理问题的心理学原因包括（ ）。A认为银行领导偏心b个性好强c认为自己命运不好d竞争失败多选：4、引发该求助者心理问题的社会学原因

3、包括（ ）。A内心冲突b失去经理职务c竞争失败d人际关系一般单选：5、对该求助者社会功能的判定是（ ）。A没有受损b受损严重c部分受损d无从判定单选：6、对该求助者社会支持系统的判定是（ ）。A存在且有效b不存在c存在但不良d无法判定单选：7、还需重点收集该求助者的资料是（ ）。A人格特征b与丈夫的关系c行为模式d与领导的关系单选：8、对该求助者最可能的诊断是（ ）。A一般心理问题b抑郁症c严重心理问题d神经症性心理问题多选：9、在本案例咨询中，恰当的近期咨询目标包括（ ）。A缓解情绪困扰b解决心理冲突c改善工作条件d改变人格特征多选：10、面对求助者的负性情绪，咨询师正确的态度包括（ ）。A

4、接纳b共情c同情d漠视案例二：一般资料：求助者，女性，57岁，初中文化程度，退休职工。案例介绍：求助者半年多以前因胃痛检查，抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到非常诧异，自己生活检点，且已经多年没有性生活了，不可能感染梅毒。求助者到多家医院做了检查，但结果都一样。三个多月前，女儿生了孩子，求助者害怕自己将梅毒传染给孩子，面对孩子时非常紧张，不敢抱孩子，给孩子换尿布时要戴双层手套，而且手抖得很厉害。求助者想见孩子，又怕传染孩子，为此以各种理由谢绝女儿女婿来家，即使来了也不留他们吃饭。面对这种情况，女儿有意见，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女儿明讲。为此内心极其痛苦。近来没有胃口，吃

5、不下饭，失眠，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者服饰整洁，小时候家教很严，从小做事认真，做事要做到最好。丈夫反映求助者平时认死理，很较真。多选：11、本案例中求助者出现的躯体症状包括（ ）。A紧张b情绪低落c手抖d食欲下降多选：12、本案例中求助者出现情绪症状包括（ ）。A紧张b疑病c痛苦d苦恼单选：13、引发该求助者心理问题的最主要原因是（ ）。A认为自己倒霉患了病 b感染梅毒C害怕将病传染给孩子 d做事认真单选：14、表明该求助者社会功能改变的是（ ）。A护理孩子时恐惧b多次检查身体c和丈夫矛盾很深d谢绝女儿来家单选：15、本案例中该求助者最主要的情绪表现是（ ）。A气愤

6、b焦虑c抑郁d强迫单选：16、咨询师对该求助者是否感染梅毒的判断依据是（ ）。A难以判断真伪b感觉出现异常c求助者说谎话d有医学证据单选：17、对该求助者最可能的诊断是（ ） （A）一般心理问题 （B）恐惧性神经症 （C）严重心理问题 （D）神经症性心理问题单选：18、心理咨询师为帮助求助者解决情绪困扰，可首先做的是（ ） （A）矫正偏执人格 （B）缓解情绪困扰 （C）改变错误认知 （D）改善躯体症状多选：19、在本案例咨询中，对价值中立原则的理解与实践正确的包括（ ） （A）不指责 （B）不歧视 （C）帮助 （D）不拒绝单选：20、在本案例咨询中，咨询师应用保密及例外原则，正确的做法是（ ）

7、 （A）鼓励求助者讲明真相 （B）不考虑执行保密例外 （C）单独约女儿说清原委 （D）建议进行家庭治疗案例三：一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，多次受到父母的训斥。自己也很想改，但做了很多努力，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：通过前面的咨询，咱们已经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼。作为咨询师我能理解你，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：咬指甲很不好，我就想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：好，我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标

8、，你现在每天咬指甲大约有多少次呢？求助者：（沉默）其实我看电影、玩游戏的时候根本不咬指甲，我妈说我只要闲下来就咬指甲。我没有数过，我想一天总有上百次吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：一次都不咬。心理咨询师：根据你目前的情况看，我认为一次都不咬这个目标有些高，恐怕你难以做到吧？求助者：也许吧，但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯。心理咨询师:好吧，咱们就把不咬指甲作为第一个目标，今后不再咬指甲。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：两种方法？可我不懂啊！您就根据经验替我选吧。心理咨询师：好吧，我在这方面有很多成功的案例，我

9、有个远房侄子以前也有这个习惯，我帮助他解决了。我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬指甲。第二步，构建焦虑等级，看看你焦虑的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用什么样的厌恶刺激呢？心理咨询师：主要是电刺激、药物刺激、想象的刺激等，可以单独使用，也可以联合应用。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法有效吗？心理咨询师：这种

10、方法肯定有效，我有很多成功的案例。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。多选：21、心理咨询师在开场白中使用了（ ）。A内容表达技术b讲了题外话c内容反应技术d开放式提问多选：22、“通过前面的咨询.现在咱们先讨论咨询目标吧！”表明咨询师（ ）。A商定咨询方案b表达共情c商定咨询目标d表现出真诚单选：23、咨询师问“你现在每天咬指甲大约有多少次呢？”其意义在于（ ）。A量化咨询目标b明确行为性质c进行行为评估d探讨行为原因单选：24、通过双方对话可以看出，在选择咨询方法上咨询师的失误是（ ）。A咨询方法选择正确b没有进行协商c咨

11、询方法选择失误d没有解释原理单选：25、通过对话可以看出咨询师在咨询方法的具体步骤上（ ）。A具有咨询经验b擅长使用厌恶疗法c操作步骤错误d不熟悉阳性强化法单选：26、厌恶疗法的基本原理是让求助者（ ）。A改变行为习惯b产生严重恐惧c建立条件反射d产生不良体验多选：27、实施厌恶疗法的基本步骤包括（ ）。A明确目标行为b明确厌恶刺激c构建焦虑等级d实施厌恶刺激单选：28、实施厌恶疗法时，对厌恶刺激的选择，理解正确的是（ ）。A只能选用一种b根据求助者的行为而定c可以多重叠加d根据咨询师的习惯而定单选：29、实施厌恶刺激时，对厌恶刺激的选择，理解正确的是（ ）。A依求助者耐受程度而定b强烈的c根

12、据咨询师的习惯而定d温和的多选：30、实施厌恶疗法帮助求助者改变行为的前提条件是咨询师具有（ ）。A咨询经验b相关资质c理论基础d使用条件案例四：一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者的家离学校较远，每天由父母开车接送。半年前的一天，在上学的路上遭遇车祸，父亲脸上流了很多血，求助者也受了轻伤。求助者当时非常害怕，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫倒。求助者和父亲被送去医院，没有发现严重的问题。但从此以后求助者不敢坐车，甚至不敢坐公共汽车。求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸，也曾逼着自己坐车，但最终都因害怕而失败。求助者现在只能骑自行车上学，就是骑

13、车，也感到害怕，既耽误了时间，也感觉很累。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。为此无法安心学习，甚至想退学，但又不甘心。迫切要求解决“坐车恐惧”的问题，在家长陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事听话，胆小怕事，内向，学习勤奋，人际关系良好，以往身体健康。多选：31、为明确诊断，心理咨询师还需重点收集的资料包括（ ）。A车祸及以后的内心体验b人格特点c成长经历中的创伤事件d认知特点多选：32、该求助者心理问题的特点包括（ ）。A心理冲突变形b担心害怕与现实不相符c社会功能受损d具有非常明显的情境性单选：33、按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能损害程

14、度的评分是（ ）。A1-2分b2-3分c3-4分d4-5分单选：34、不能反映求助者社会功能受损的是（ ）。A不敢坐家里车b骑自行车很害怕c不敢坐公交车d不甘心退学回家单选：35、对该求助者最可能的诊断是（ ）。A焦虑神经症b抑郁神经症c恐怖神经症d强迫性神经症单选：36、本案例中，可以当做近期咨询目标的是（ ）。A不再害怕b恐怖感下降三分之一c克服恐怖d可以自己坐车或骑车多选：37、对该求助者较适合的心理咨询方法包括（ ）。A冲击疗法b阳性强化法c厌恶疗法d系统脱敏发多选：38、咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，该方法原理包括（ ）。A反复呈现一个微弱的刺激b使用全身肌肉放松对抗紧张C反复呈现

15、多种强烈的刺激d用面部放松用以对抗紧张单选：39、在实施系统脱敏时，理想的焦虑等级之间的级差应该是（ ）。单选：40、在系统脱敏中，仅靠重复放松难以降低焦虑分数时，可能的原因是（ ）。A求助在可能出现阻抗b咨询师可能出现错误c焦虑等级设计不合理d求助者没有真正放松案例五：一般资料：求助者，女性，29岁，已婚，大学文化程度，某公司职员。案例介绍：求助者是本市人，家中经济条件优越。在工作中与本公司一位同事恋爱，尽管对方比自己小两岁，且家在农村，家中经济条件较差，但还是不顾父母的反对，与之结婚。婚后两人生活得很幸福。然而在孩子出生、公公婆婆来同住后，为生活琐事经常产生矛盾。求助者怪罪公公婆婆没有文化

16、，愚昧落后，怪罪丈夫不喝自己一心。为此经常生气，内心苦恼，主动前来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师:你能详细说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗？求助者：我家是本市的，家里就我一个孩子，虽然我父母当时坚决反对我嫁给他，但婚后还是给我们买了房买了车，就连婚礼的费用都是我父母出的。没孩子时我们两个人生活得很幸福，有了孩子后公公婆婆坚持要来，说是要照顾我，照顾孙子，我也不好意思拒绝。可来后矛盾就出来了，我晚上经常因为喂奶睡不好觉，早上起得晚，可他们四五点钟就起来了，吵得我也睡不好，说了几次，他们反而怪我娇气。我婆婆做饭就是糊弄，还特别咸，我一表示不满丈夫就说我找事。最

17、典型的是有一次我父母从外地回来，半夜的飞机，我让我丈夫去接。我婆婆说他儿子累，第二天还要上班，不允许去。他们来后我父母请他们吃了好几次饭，而我看父母从家里拿了一箱奶，我婆婆都跟我丈夫叨唠，说我什么东西都往娘家搬。我父母为我们付出很多，他们怎么能这样对我和我的父母呢？我很伤心，越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，经常吵架。心理咨询师：我听明白了，也知道了你的想法，你和你的父母为你们的小家付出了很多，公婆及丈夫不但不感激，反而做出让你很伤心的事，你非常生气，是这样吗？求助者：对啊，您理解得太对了，就是这样的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧。求助

18、者：怎么生的气？当然是他们这样对我和父母让我伤心、让我生气。如果他们对我和我父母好些，我怎么会生气呢？心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求自己对丈夫、公婆怎样，丈夫、公婆就应该对你怎样。求助者：对呀，夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就应该对他（她）怎样。求助者：对啊，应该的呀。这不就是礼尚往来嘛？心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定就对别人怎样。我喜欢你，我对你好，你一定就对我好，你肯定与丈夫离婚，肯定嫁给我。求助者：（沉默）.您在开玩笑吧，那怎么成呢？您对我再好，我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师：你刚讲过一个人对另一个人怎样，另一个人

19、就应该对他怎样，我对你好，而你并不对我好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）.你对我好，可我是有家室的人，当然不能对你好了！心理咨询师：你看，尽管我对你好，可你实际上并没有对我好。求助者：是的。心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是一个人对别人怎样，别人不一定就对他（她）怎样？心理咨询师：是的，你和父母对你的丈夫公婆很好，你就要求他们也这样对你及你的父母。这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，正是它使你内心极其不平衡。不合理的信念会造成你的

20、情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：我明白了，我对丈夫及公婆怎样，他们不一定就对我和父母怎样，实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能，就不会生气了。多选：41、“你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗？”，心理咨询师使用了（ ）。A开放式提问b具体化技术c封闭式提问d中心化技术多选：42、“我听明白了，.是这样吗？”，心理咨询师使用的技术包括（ ）。A内容反应b内容表达c情感反应d情感表达单选：43、“因此，别人对你怎样，.肯定嫁给我。”表明心

21、理咨询师（ ）。A启发求助者思考b按求助者的信念推理c改变求助者信念d实施对求助者的教育单选：44、咨询师说“你刚讲过.这似乎有些，你能解释一下吗？”使用的是（ ）。A开放技术b面质技术c指导技术d澄清技术多选：45、咨询师说“你提出要求.却有不同的结果，这怎么解释呢？”使用的技术包括（ ）。A自我开放技术b面质技术c内容表达技术d澄清技术多选：46、按照埃利斯的ABC理论，本案例中的A包括（ ）。A求助者特别生气b父母亲出钱买房买车c丈夫应该听我的d婆婆不让丈夫接父母多选：47、按照埃利斯的ABC理论，本案例中的B包括（ ）。A公婆不听自己的b公婆应该按照我的要求去做c因琐事产生矛盾d父母出

22、钱丈夫就应该听我的单选：48、按照埃利斯的ABC理论，本案例中的C是（ ）。A公婆不讲理b父母非常气愤c丈夫不听话d求助者很生气单选：49、本案例中，求助者多次出现沉默，可能的原因是（ ）。A困惑b情绪c思考d阻抗单选：50、在本案例咨询过程中，心理咨询师不宜扮演的角色是（ ）。A分析者b辩论者c说服者d监督者多选：51、在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作包括（ ）。A鼓励情绪宣泄b改变求助者处境c建立理性信念d矫正非理性信念单选：52、本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是（ ）。A自我管理技术b语义分析c产婆术式辩论d认知重组案例六：一般资料：求助者，男性，41岁，高中毕业，已

23、婚。案例介绍：半年多前的一天，求助者到银行存款，无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱，估计有上百万元。求助者当时想自己要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了。但求助者马上意识到自己这么想非常可怕！自己是老师，有家有业的，怎么能有这种犯罪的想法呢？越想越可怕，求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想，这事也就这样过去了。一天到单位财务室办事，见到保险柜，不知怎么回事，又想到“要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了。”求助者觉得自己这么想很可怕，不允许自己这么想。但从此以后，这种想法时常就冒了出来。求助者认为自己出现了问题，害怕有一天真做了傻事。求

24、助者命令自己不许这么想，可这种想法像着魔一样，时不时就冒出来。求助者也觉得自己应该不会去抢银行，不该这样紧张，很想控制住自己，但始终控制不住。现在求助者见到银行、保险柜等就很紧张，为此尽量避免不去银行，不接触保险柜。耽误了大量时间，求助者内心非常痛苦。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，有时难以入睡，白天没精神。最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾，不主动关心父母，工作也受到一定程度的影响。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。多年来努力工作，力争把事情做到最好。多选：53、该求助者出现的心理症状包括（ ）。A强迫控制b强迫性思维c强迫观念d强

25、制性思维单选：54、该求助者产生心理问题的现实原因是（ ）。A个性谨小慎微b在银行的不经意想象c见到银行恐惧d认为这种想法很可怕多选：55、该求助者产生心理问题的心理学原因包括（ ）。A自我要求严格b个性谨小慎微c个性追求完美d担心去做傻事单选：56、该求助者的内心冲突体现在（ ）。A想摆脱内心痛苦b避免接触银行c想控制控制不住d避免冲动犯罪多选：57、该求助者社会功能的改变包括（ ）。A与家人有矛盾b工作受影响c避免接触银行d不关心父母单选：58、对该求助者最可能的诊断是（ ）。A焦虑神经症b强迫性神经症c疑病性神经症d恐惧神经症多选：59、本案例中求助者最主要的特点包括（ ）。A非器质性病

26、变b内心体验非常痛苦c存在变形冲突d社会功能损害严重单选：60、心理咨询师在本案例中建立良好的咨询关系的基础是（ ）。A咨询理论b咨询方法c咨询技能d咨询态度多选：61、在本案例咨询中使用了贝克认知疗法，该方法识别自动化思维的方法包括（ ）。A提问b语义分析技术c模仿d指导求助者自我演示案例七：一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者外表一般，学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和，懂事听话，但近来明显脾气暴躁，与同学和邻居产生严重的矛盾，遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话：心理咨询师：你妈妈希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？求助者：我没有什么

27、心理问题，都是我们学校那些女同学闹的，你还是去帮帮她们吧。心理咨询师：你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？求助者：我.（沉默）我都不好意思说。心理咨询师：这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。求助者：好吧，那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”，我想考大学，不想在中学就谈恋爱，可总有女同学追我，赶都赶不走，我很烦。心理咨询师：你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢？求助者：我们学校是重点中学，女生很多，因为我是“帅哥”啊，走在路上，所有女同学都使劲朝我笑，还嘘寒问暖的，连上课时我都能听见女生在议论我。我都让她们别烦我，可这些人死

28、活不承认。我去找老师反映情况，可老师不好好管教这些女生，反而让我去看病，这叫什么事啊！心理咨询师：还有其他的吗？求助者：还有很多呢，我们楼上有一个女孩子，都上大学了吧，也追我。特别过分的是那天我们家去郊游，这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她，可她却不承认，险些打了起来，为这些事烦的我睡不着。心理咨询师：我听明白了，请问你去精神科做过检查吗？求助者：我又没有精神病，到精神科做什么检查啊！多选：62、咨询师说“你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？”所使用的提问方式与技术包括（ ）。A封闭式提问b面质的技术c开放式提问d具体化技术多选：63、咨询师说“这样的.我一定为你保密。”表明咨询师（

29、）。A介绍保密原则b知道保密例外c承诺进行保密d遵守职业道德多选：64、求助者“走在路上.议论我。”的叙述最可能属于（ ）。A客观事实b夸大妄想c关系妄想d嫉妒妄想单选：65、求助者反映所有女同学在路上看到他之后的微笑、寒暄等表现，最可能的是（ ）。A无法判定b关系妄想c客观事实d钟情妄想单选：66、求助者说听见女生议论自己，最可能属于（ ）。A真性幻听b行为异常c假性幻听d思维异常多选：67、求助者在郊区遇到楼上邻居的这段话，说明其可能出现了（ ）。A无法判定事实b关系妄想c物理影响妄想d钟情妄想单选：68、求助者最后的话所反映的是（ ）。A能认识自己b对检查存在顾虑c没有自知力d担心检查的

30、结果多选：69、求助者出现的异常症状包括（ ）。A知觉异常b嫉妒妄想c行为冲动d钟情妄想单选：70、根据对话，对该求助者的可能诊断是（ ）。A严重心理问题b偏执人格障碍c心理生理障碍d精神病性障碍多选：71、根据对话判定，与求助者的特点相符合的包括（ ）。A主客观不一致b心理活动不协调c人格相对不稳定d认知行为不协调案例八：一般资料：求助者，男性，42岁，某私企总经理。案例介绍：一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世，求助者当时异常痛苦。半年多以前有一次喝酒后，半夜突然醒来，觉得透不过起来、胸闷、心慌，手脚发麻、浑身颤抖，非常难受，认为自己得了心脏病，非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊，经检

31、查未发现明显器质性病变，后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生，还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查，仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作，有时每周出现2-3次，时间持续数十分钟，时间地点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一个人开车、出差或单独在家，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了别人都不知道，也不敢到人多拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病，但感觉控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪，生不如死。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎

32、，非常孝敬父母，对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。几年前曾被诊断为“胃溃疡”，经治疗后缓解。多选：72、该求助者主要的情绪症状包括（ ）。A焦虑b恐惧c强迫d抑郁多选：73、该求助者的躯体症状包括（ ）。A浑身颤抖b担心、紧张c手脚发麻d胸闷、心慌单选：74、该求助者每周2-3次症状发作的特殊诱因是（ ）。A与朋友喝酒b无特殊诱因c曾患胃溃疡d母亲心脏病去世多选：75、对于该求助者的诊断依据包括（ ）。A治疗经历b情绪体验c临床检查d身体表现单选：76、求助者曾对家人表示这样活着真是受罪，生不如死，说明其（ ）。A存在自杀观念b内心痛苦c生存意向下降d严重强迫单选：77、对该求助者最可能的诊

33、断是（ ）。A恐惧神经症b惊恐障碍c急性应激障碍d广泛性焦虑多选：78、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑的包括（ ）。A心脏病变b疑病神经症c躯体障碍d恐惧神经症多选：79、对该求助者较适合的咨询方法包括（ ）。A模方法b阳性强化法c认知行为疗法d系统脱敏多选：80、在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁叙述正确的包括（ ）。A焦虑是较高等级b诊断焦虑症必须排除抑郁症c抑郁是较高级d诊断抑郁症必须排除焦虑症案例九：一般资料：求助者，男性，42岁，硕士研究生，公司高级管理人员。案例介绍：求赞助经常要乘飞机，但对乘飞机非常害怕，尽量避免乘飞机，严重地影响了工作和生活。为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心

34、理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕，从原来自我感觉的90分左右减少至20-30分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧！求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者：改变认知我知道，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时放松对抗紧张，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：系

35、统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松；第二步，构建焦虑等级；第三步，给予焦虑刺激；第四步，实施系统脱敏。求助者：好的，我听您的。心理咨询师：第一步学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大的次序，逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到

36、不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松对抗紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。多选：81、本案例中双方商定的咨询目标需要具备的特征包括（ ）。A心理学的b简单方便的c可执行的d可以评估的多选：82、系统脱敏法主要的适用范围包括（ ）。A特定事件b对象泛化c特定人物d内隐对象单选：83、心理咨询师在解释系统脱敏法原理时，错误的说法是（ ）。A施加引起强烈焦虑恐惧的刺激b放松对抗紧张c施加引起微弱焦虑等级恐惧的刺激d刺激失去作用多选：84、系统脱敏法的正确操作步骤包括（

37、 ）。A学会真正放松b构建焦虑等级c监控焦虑等级d实施系统脱敏单选：85、系统脱敏疗法中，重点强调的是（ ）。A精神放松b面部肌肉放松c四肢肌肉放松d颈部肌肉放松单选：86、对焦虑等级之间的级差，理解正确的是（ ）。A跨度尽量小b避免等级一致c跨度尽量大d级差尽量一致单选：87、实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是（ ）。A从最低等级焦虑开始b从任意级开始c从最高等级焦虑开始d没有一定顺序单选：88、求助者说“道理我明白了，可我做不到。”表明其出现了（ ）。A困惑b依赖c阻抗d移情单选：89、系统脱敏法能否取得成效的关键之一，是每级刺激引起的焦虑（ ）。A小到不能被觉察到b大到拮抗紧张c小到能被放

38、松代替d大到最大程度多选：90、实施系统脱敏时，求助者想象次数的多少，取决于（ ）。A咨询目标b个体c放松程度d情境案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分18179198624613292527量表分5953112量表分11107126135911109121153智商99110104多选：91、在该求助者测验结果中，百分等级高于50的分测验有（ ）。A知识b领悟c数字符号d图画填充多选：92、与一般人的平均情况相比，该求助者的弱项有（ ）。A领悟b算术c背数d积木单选：93、有人评估该求助者的P

39、IQ明显高于VIQ，这种说法（ ）。A正确b错误c没有根据d难辨对错多选：94、关于家长用的儿童行为量表（CBCL），正确的表述是（ ）。A适用于6-16岁的少年儿童b属于一种自评量表c该量表内容分为三个部分d填写半年来的情况案例十一：下面是某求助者MMPI-2的测验结果量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分742210664521343321281626331636K校正分？T分454766435254475271786556505759584852多选：95、关于该求助者的测验结果，正确的说法是（ ）。A精神分裂症量表K校正分是43b无法回答的项

40、目共有45个c内容量表和附加量表结果有效d两点编码类型属于非突出编码多选：96、根据两点编码结果，该求助者可能诊断为（ ）。A疑病神经症b抑郁神经症c精神分裂症d躁狂抑郁症单选：97、临床量表剖面图模式属于（ ）。A精神病模式b神经症模式c自我防御模式d症状夸大模式多选：98、症状他评量表的评定方法是（ ）。A与求助者面对面交谈b观察求助者表情动作c两名评定员独立评分d评定最近2-6周情况单选：99、检验他评量表评分一致时，一般要求符合率大于（ ）。A55%b65%c75%d85%多选：100、SCL-90如果采用0-4的五级评分法，可考虑筛选阳性的统计指标包括（ ）。A总分160b阳性项目数

41、43c任一因子分1d减分率25%第二部分 案例问答题本部分采取专家阅卷，1-8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。一般资料：求助在，男性，55岁，退休工人，初中文化程度。案例介绍：求助者的父母都是普通工人家庭经济条件较差。求助者家中兄妹6人，他排行第3，小时候他认为父母偏心，有好吃的都留给弟妹。初中毕业时和别的同学一起“上山下乡”，插队到农村。在农村劳动时，不慎受伤，求助者觉得自己很倒霉。后来有同学先回城了，求助者怪自己的父母没有本事，不能将自己弄回城里。后来求助者终于回城当了工人，看到自己的同学有的考上了大学，求助者就责怪父母不支持自己考学，自己还得帮父母养育弟

42、妹，心中很不痛快。求助者的哥哥姐姐顺利结婚了，求助者开始谈恋爱，但谈了很多次，都以失败告终。求助者怪自己家庭中兄弟姐妹多，家中经济条件差。由于岁数大未婚，被单位同事戏称为“老青年”，求助者愤愤不平，但很无奈。求助者的家人纷纷劝其不要条件太高，求助者恨自己命不好，在40岁时无奈地结婚。求助者所在工厂不景气，在45岁时就被买断工龄。虽然得到一笔钱，但求助者因失去工作始终高兴不起来，认为自己是在倒霉透顶，一直郁郁寡欢。几年前求助者的女儿出车祸，被撞断了腿，求助者认为自己的霉运还没有过去。半年前求助者的妻子患了癌症，他认为老天对自己实在太不公平。在妻子女儿的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：

43、求助者自幼体质较差，父母对其很照顾，但家中兄弟姐妹多，经济条件差。求助者曾多次谈恋爱，但大多都因嫌弃女方容貌等条件不好而失败。多年来求助者内心痛苦，烦恼，没有什么相干的，对什么事都不感兴趣，总是闷闷不乐，经常借酒消愁。身体状况、人际关系一般。经常不参加家庭、同学、同事间的聚会，就是春节也不愿与家人团聚。请根据以上案例，回答一下问题：一、 本案例中，求助者遇到的负性生活事件有哪些？二、 本案例中，求助者的认知及特点是什么？三、 本案例中，求助者产生心理问题的原因有哪些？四、 对该求助者可以考虑哪些诊断？五、 按照贝克的观点，求助者的认知曲解有哪些？六、 咨询中面对求助者的种种不幸，咨询师在共情中应注意什么？七、 咨询师使用了梅肯鲍姆的认知行为疗法，请简述该疗法的具体程序。八、 如果咨询师使用求助者中心疗法帮助求助者，请简述该疗法的过程。word文档 可自由复制编辑