手术室无菌物品管理制度.pptx

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1、手术室无菌物品管理制度省立医院保健中心手术室 XXX目录概念正确存放合理使用有效期概念无菌物品 -指经灭菌后保持无菌状态的物品。1.经过灭菌的物品应标有物品名称、灭菌日期、灭菌指示标识、有效期和签名。2.包装完整并且无破损和潮湿。3.所有无菌物品如未受污染在有效期之内均可使用。正确存放无菌物品应在洁净区域内存放，存放区域应专室专用，专人管理，限制无关人员出入。无菌物品存放间，应有各种灭菌方法的前后效果对比标识。正确存放应按有效期的先后顺序，存放于干燥、无尘通风良好的货架上或柜橱内。无 菌 柜 应 距 地 面2025厘米，距墙壁5厘米，距天花板50厘米。正确存放各种无菌物品存放区环境：温度低于2

2、4,相对湿度低于60%，机械通风换气次数410次/小时。正确存放一次性使用无菌物品须严格按照国家规定采购、运输及存放；接收货物时必须2人核对，检查灭菌标记、数量，有防水防尘外包装，且包装完好，并签名；应去除外包装后，存放于无菌物品间内。正确存放所有无菌包存放时应分类明确，有明确的灭菌标记，保持包装完整，包内物品数量准确。一次性无菌物品及高压灭菌后物品分别参照手术器械、用物及一次性物品循环流程图中洁净路程存放、运输。合理使用接触无菌物品前应洗手或手消毒；无菌物品使用应遵循先进先用的原则，无菌物品使用前确认其有效性；植入物及植入性手术器械在生物检测合格后，方可使用。使用所有无菌包之前，均应检查外部

3、和内部化学指示剂以确保灭菌效果：（1）无菌包外部化学指示剂只说明物品是否经过消毒，并不表明是否达到灭菌效果。（2）无菌包内部化学指示卡可表明物品是否达到灭菌效果。合理使用发放无菌物品有可追溯性，应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等。一次性用品使用后，须进行消毒毁形和无害化处理，严禁重复使用和回流市场。合理使用湿包、落地包、已拆封但未使用的无菌包均应重新包装，灭菌后方可使用。环氧乙烷灭菌的物品应使用符合国家规定的包装纸密封包装。重复性使用无菌物品高压灭菌时，包装用灭菌指示胶带封闭，不少于3格，打包人签名并标明灭菌日期，包内放置化学指示卡。合理

4、使用每日检查物品有效期，每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档。医院感染管理科每半年一次作随机抽查。抽查内容包括合格证、注册证及生产许可证是否齐全，包装是否破损，消毒灭菌标志、生产批号、厂址、消毒日期及有效期等。消毒有效期纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14天，未达环境标准时，有效期宜为7天。医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期宜为1个月。一次性医用皱纹纸，医用无纺布包装的无菌物品有效期宜为6个月。消毒有效期一次性纸塑包装的无菌物品有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品有效期宜为6个月。外购一次性物品依照各包装上注明的有效期执行。感谢您的关注!图示添加文本点击添加文本文本文本点击添加文本文本点击添加文本点击添加文本文本点击添加文本文本文本点击添加文本