分级护理细化标准.doc
《分级护理细化标准.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《分级护理细化标准.doc(6页珍藏版)》请在沃文网上搜索。
1、分级护理细化标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理,临床护士实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理质量。1、 分级护理标准按卫生部颁发的综合医院分级护理指导原则为指导制定2、 由医师根据病情开启护理等级医嘱,护士执行。3、 护士长及护士可根据病员病情及时与医师联系,提出合理建议。4、 护理级别分为特级护理及一、二、三级护理,分别标记于床头卡。(一)、特级护理 指征1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2、重症监护患者;3、各种复杂或大手术后的患者;4、严重创伤或大面
2、积烧伤的患者;5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。 护理要求1、严密观察患者病情变化,检测生命体征;2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3、根据医嘱准确测量出入量;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、保持患者的舒适和功能体位;6、实施床旁交接班。项目项目内涵备注(一)晨间护理1、整理床单位1次/日2、面部清洁和梳头3、口腔护理(二)晚间护理1、整理床单位1次/日2、面部清洁3、口腔护理4、会阴护理5、足部护理(三)对非禁食患者协助进食/水(四)卧位护理1、协助患
3、者翻身及有效咳嗽1次/2小时2、协助床上移动必要时3、压疮预防及护理(五)排泄护理1、失禁护理需要时2、床上使用便器需要时3、留置尿管护理2次/日(六)床上温水擦浴1次/2-3日(七)其他护理1、协助更衣需要时2、床上洗头1次/周3、指/趾甲护理需要时(八)患者安全管理(二)级护理 指征1、病情趋向稳定的重症患者;2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3、生活不能自理且病情不稳定的患者;4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 护理要求1、每小时巡视患者,观察病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱正确实施治疗;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
10 积分
下载 | 加入VIP,下载更划算! |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 分级 护理 细化 标准