第十六章病情观察及危重患者护理.doc
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1、第十六章 病情观察及危重患者的管理选择题A1/A2型题1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于:A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于:A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是:A.双侧瞳孔变小 B.双侧瞳孔变大 C.双侧瞳孔不等大 D.双侧瞳孔散大固定 E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察:A.意识状态的变化 B.有无脱水、酸中毒 C.T、P、R、BP、瞳孔 D.肢体活动情况 E.大小便情况5
2、.护理昏迷患者,下列选项正确的是: A.测口温时护士要扶托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗 D.防止患者坠床用约束带E.每隔3小时给患者鼻饲流质 6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是:A.1mm以下 B.1.0-1.5mm C.2-5mm D.5.5-6mm E.6mm以上 7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是:A.生命体征 B.瞳孔反应 C.肌张力 D.皮肤的温度 E.对疼痛刺激的反应 8.为成人进行人工呼吸时的吹气量约为:A.100-200ml B.300-400ml C.500-600ml D.700-1100ml E.1200-1500ml 9.口对口鼻人工
3、呼吸法最适用于: A.老年患者 B.中年女性患者 C.牙关禁闭者 D.口腔严重损伤 E.婴幼儿10.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是: A.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放 B.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放 C.肋骨左缘两横指,双手平行叠放 D.肋骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放11.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是: A.1:15000高锰酸钾 B.温开水或生理盐水 C.牛奶 D.3%过氧化氢 E.2%-4%碳酸氢钠12.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是;A.口腔护理 B.洗胃 C.导泻 D.灌肠 E.输液13.成人洗胃灌注量每
4、次应为:A.200ml B.300-500nl C.500-800ml D.800-1000ml E.100-1200ml14.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是: A.按摩双眼睑 B.热敷眼部 C.干纱布遮盖 D.滴眼药水 E.用生理盐水纱布遮盖15.患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用: A.温开水 B.生理盐水 C.2%的碳酸氢钠 D.1:15000:20000的高锰酸钾 E.4%的碳酸氢钠16.患者,吴某,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者:A.用硫酸镁导泻 B.用1:15000高锰酸钾液洗胃 C.用1%-4%碳酸氢钠液洗胃
5、D.口服碳酸氢钠 E.饮牛奶17.患者张某尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是: A.意识模糊 B.谵妄 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.深昏迷18.敌敌畏中毒病人洗胃时首选:A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 C.硫酸铜 D.高锰酸钾 E.2%-4%碳酸氢钠19.乐果中毒病人洗胃时禁用:A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 C.硫酸铜 D.高锰酸钾 E.2%-4%碳酸氢钠20安眠药中毒病人导泻可用:A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 C.硫酸铜 D.高锰酸钾 E.2%-4%碳酸氢钠21.毒物性质不明时,可选用:A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 C.硫酸铜 D.高锰酸钾 E.2%-4%碳酸
6、氢钠22.患者处于浅昏迷时,可出现A.深浅反射均消失 B.呼吸不规则 C.全身肌肉松弛 D.随意运动丧失 E.对任何刺激无反应23.护理意识不清的病人时,下列哪项不妥: A.将压舌板放于上下门齿之间,以防咬伤舌B.室内光线宜暗,动作要轻,以免引起抽搐C.眼部可盖凡士林纱布,以保护角膜D.适当使用床档或保护具,确保安全E.给予鼻饲或静脉高营养支持24.双侧瞳孔缩小见于: A.脑疝 B.颅内压增高 C.乐果中毒 D.阿托品中毒 E.硬脑膜下血肿25.需给予吸氧的指征是指患者的动脉血氧分压低于: A.4.67kPa(35mmHg) B.5.60kPa(42mmHg) C.6.67kPa(50mmHg
7、)D.7.60kPa(57mmHg) E.8.67kPa(65mmHg)26.为患者吸氧时用氧方法正确的是: A.氧气表及螺旋口上涂油润滑 B.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气C.氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m D.用氧时,先插入鼻导管再调节E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次27.慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是: A.低流量、高浓度间断给氧 B.低流量、高浓度持续给氧C.低流量、低浓度持续给氧 D.低流量、低浓度间断给氧E.高流量、高浓度间断给氧28.使用鼻导管给氧时操作正确的是: A.给氧前用干棉签清洁患者鼻孔 B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D
8、.停止给氧时,应先关氧气开关E.氧气筒至少放置距暖气5米29.为患者吸痰时做法错误的是: A.插管前应检查导管是否通畅 B.吸痰导管每日更换1-2次C.每次吸痰时间不超过15秒 D.痰液黏稠者滴入少量生理盐水稀释E.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量30.使用电动吸引器吸痰时操作正确的是: A.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸B.吸痰前应将患者头部转向护士,妥善固定好活动的义齿C.使用前先调节负压,成人的吸痰负压为30-43.3kPaD.吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物E.每次吸痰时间不超过25秒31.洗胃目的不包括: A.减轻胃黏膜水肿 B.排出肠道积气 C.用灌洗液中和毒物D.手
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