淋巴管炎护理查房课件.ppt

1、LOGO2015年年5月月淋巴管炎的护理查房淋巴管炎的护理查房 林丽娟林丽娟 查 房 目 的解决淋巴管炎病人现存的护理问题解决淋巴管炎病人现存的护理问题解决淋巴管炎病人现存的护理问题解决淋巴管炎病人现存的护理问题提高护士淋巴管炎疾病的认识提高护士淋巴管炎疾病的认识掌握淋巴管炎的预防措施及健康教育内容掌握淋巴管炎的预防措施及健康教育内容掌握淋巴管炎的预防措施及健康教育内容掌握淋巴管炎的预防措施及健康教育内容病 例 介 绍性别：性别：男性男性心脏病心脏病高血压高血压离休干离休干部部Title in here住院号住院号:316740Title in here年龄年龄：88岁岁2015年年5月月22

2、日由家人搀扶入日由家人搀扶入院院门诊诊断：左下肢淋巴管炎门诊诊断：左下肢淋巴管炎入科查体：入科查体：T36.42 P78T36.42 P78次次/分分 R18R18次次/分分Bp120750mmHgBp120750mmHg术后青霉素类药物对症治疗术后青霉素类药物对症治疗5月月27日出院日出院 病例介绍病例介绍手术史手术史 查 房 内 容并并 发发 症症.淋巴管炎淋巴管炎概概 述述病病 因因临床表现临床表现辅助检查辅助检查健康教育健康教育预预 防防治治 疗疗护护 理理概 述n定义：致病菌从皮肤，粘膜破损处或邻近病灶，经组织的淋巴结间隙进入淋巴管内，引起淋巴管及周围组织的急性感染称急性淋巴管炎。n

3、好发于四肢。n常见的致病菌：金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌 病 因 足部真菌感染足部真菌感染 口咽炎症 溶血性链球菌溶血性链球菌皮肤损伤皮肤损伤 临床表现临床表现n浅层淋巴管炎：“红线”，硬，触痛n深层淋巴管炎：患肢肿胀，压痛淋巴管炎的分类n网状淋巴管炎n常见的是丹毒n管状淋巴管炎n发生于四肢，以下肢多见，分深浅两种。辅 助 检 查n血常规：血常规是最一般，血常规：血常规是最一般，最基本的血液检查。最基本的血液检查。n血液生化六项检查：对人体血液生化六项检查：对人体血液状况进行初步的检查。血液状况进行初步的检查。n触诊：感染病源近端皮肤沿触诊：感染病源近端皮肤沿淋巴管走形可见一条或数条淋巴管走形

4、可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。部较硬，有压痛。治 疗 方 法淋巴管炎 热敷热敷治疗原发病治疗原发病 理疗理疗消炎治疗消炎治疗 护 理 问 题 下肢疼痛、肿胀：下肢疼痛、肿胀：下肢疼痛、肿胀：下肢疼痛、肿胀：与深静脉回流受阻有关与深静脉回流受阻有关焦虑、恐惧：焦虑、恐惧：焦虑、恐惧：焦虑、恐惧：与患者担心治疗效果及预后有关与患者担心治疗效果及预后有关自理缺陷：自理缺陷：自理缺陷：自理缺陷：与急性期需绝对卧床休息有关与急性期需绝对卧床休息有关知识缺乏：与知识缺乏：与知识缺乏：与知识缺乏：与缺乏预防本病发生的相关知识有关缺乏预防本病发生的相关知识有关有

5、皮肤完整性受损的危险：有皮肤完整性受损的危险：有皮肤完整性受损的危险：有皮肤完整性受损的危险：与治疗期绝对卧床、与治疗期绝对卧床、患肢肿胀有关患肢肿胀有关淋巴管炎预防：你重视了吗？基础预防物理预防 药物预防基 础 预 防123Title适当的体位适当饮水和补充液体保护静脉壁适当的肢体活动药 物 预 防v低分子肝素（低分子肝素（LMWHLMWH）.普通肝素（普通肝素（UFHUFH）v维生素维生素K K拮抗剂（拮抗剂（VKAVKA）代表药物华法林代表药物华法林.利伐沙班利伐沙班v其他药物其他药物低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐.阿司匹林阿司匹林.氯吡格雷氯吡格雷健 康 教 育 行 为 指 导2004T

6、xtTextTxt2005别抽烟啦！饮 食 指 导给予高维生素给予高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类肉类、鱼类、乳制品类)、高热高热量量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、低脂、高纤维素饮食低脂、高纤维素饮食（禁用肥肉、蛋黄、脑（禁用肥肉、蛋黄、脑)，忌食辛甘、肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。忌食辛甘、肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。为病人提供流质或半流质清淡饮食，防止过硬，过咸以及为病人提供流质或半流质清淡饮食，防止过硬，过咸以及辛辣刺激性食物，辛辣刺激性食物，以免损伤和刺激口腔粘膜。以免损伤和刺激口腔粘膜。入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料等入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料等。用 药 指 导口服药123456010203040506遵医嘱规律用药，用药期间观察躯体有无出血点、牙龈出血、黑便、血尿等。如有异常及时报告医生。定 期 门 诊 复 查血管外科电话：血管外科电话：7078389谢谢各位聆听 期待您的宝贵意见LOGO认真做事只能把事情做对，认真做事只能把事情做对，认真做事只能把事情做对，认真做事只能把事情做对，用心做事才能把事情做好！用心做事才能把事情做好！用心做事才能把事情做好！用心做事才能把事情做好！