1、空调冷热(冷却)水系统空调冷热(冷却)水系统安装(金属管道)安装(金属管道)报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构)我方已完成空调冷热(冷却)水系统安装(金属管道)工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。空调冷热(冷却)水系统安装检验批质量
2、验收记录空调冷热(冷却)水系统安装检验批质量验收记录资料号06-13-01-001GB 50243-2016GB 50243-2016(金属管道)(金属管道)单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称管道系统及部件安装施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据通风与空调工程施工规范GB50738-2011验收依据通风与空调工程施工质量验收规范GB 50243-2016主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项
3、或汇总抽样检验不合格数量评判结果1系统的管材与配件验收(第9.2.1条)2管道的连接安装(第9.2.2条第2、3、5款)3隐蔽管道的验收(第9.2.2条第1款)4系统的冲洗、排污(第9.2.2条第4款)5系统的试压(第9.2.3条)6阀门的安装(第9.2.4条)7阀门的检验,试压(第9.2.4条第1款)8管道补偿器安装及固定支架(第9.2.5条)一般项目1管道的焊接(第9.3.2条)2管道的螺纹连接(第9.3.3条)3管道的法兰连接(第9.3.4条)4钢制管道的安装(第9.3.5条)5沟槽式连接管道的安装(第9.3.6条)6风机盘管,冷排管等设备管道连接(第9.3.7条)7金属管道的支、吊架(
4、第9.3.8条)8阀门及其他部件的安装(第9.3.10条)9补偿器安装(第9.3.14条)施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日空调换热器(凝结)水系空调换热器(凝结)水系统安装(塑料管道)统安装(塑料管道)报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构)我方已完成空调换热器(凝结)水系统安装(塑料管道)工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经
5、理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。空调换热器(凝结)水系统安装检验批质量验收记录空调换热器(凝结)水系统安装检验批质量验收记录资料号06-13-01-001GB 50243-2016GB 50243-2016(塑料管道)(塑料管道)单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称管道系统及部件安装施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据通风与空调工程施工规范GB50738-2011验收依据通风与空调
6、工程施工质量验收规范GB 50243-2016主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果1系统的管材与配件验收(第9.2.1条)2管道的连接安装(第9.2.2条第2、3、5款)3隐蔽管道的验收(第9.2.2条第1款)4系统的冲洗、排污(第9.2.2条第4款)5系统的试压(第9.2.3条)6阀门的安装(第9.2.4条)7阀门的检验,试压(第9.2.4条第1款)8管道补偿器安装及固定支架(第9.2.5条)9地源热泵换热器安装(第9.2.9条)一般项目1塑料管道的
7、焊、连接(第9.3.1条)2管道的法兰连接(第9.3.4条)3管道的安装(第9.3.5条第1、3、4款)4塑料管道支架的安装(第9.3.9条)5阀门及其他部件的安装(第9.3.10条)6补偿器安装(第9.3.14条)7地源热泵换热器汇集管安装(第9.3.15条)施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日空调水系统安装(水泵及空调水系统安装(水泵及附属设备)附属设备)报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构)我方已完成空调水系统安装(水泵及附属设备)工作,经自检合
8、格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。空调水系统安装检验批质量验收记录空调水系统安装检验批质量验收记录资料号06-13-02-001GB 50243-2016GB 50243-2016(水泵及附属设备)(水泵及附属设备)单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称水泵及附属设备安装施工
9、单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据通风与空调工程施工规范GB50738-2011验收依据通风与空调工程施工质量验收规范GB 50243-2016主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果1系统的管材与配件验收(第9.2.1条)2阀门的检验,试压(第9.2.4条第1款)3水泵、冷却塔安装(第9.2.6条)4水箱,集水器,分水器安装(第9.2.7条)5蓄能储槽安装(第9.2.8条)6地源热泵换热器安装(第9.2.9条)一般项目1
10、现场设备的焊接(第9.3.2条第3款)2风机盘管,冷排管等设备管道连接(第9.3.7条)3附属设备安装(第9.3.10条)4冷却塔安装(第9.3.11条)5水泵及附属设备安装(第9.3.12条)6水箱、集水器、分水器、膨胀水箱等安装(第9.3.13条)7地源热泵换热器安装(第9.3.15条)8地表水换热器安装(第9.3.16条)9蓄能系统设备安装(第9.3.17条)施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日管道冲洗管道冲洗报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构
11、)我方已完成管道冲洗工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。管道冲洗检验批质量验收记录管道冲洗检验批质量验收记录资料号06-13-03-001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称管道冲洗施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据验收依据
12、主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果12345678910一般项目12345施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日埋地换热系统与管网安装埋地换热系统与管网安装 报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构)我方已完成埋地换热系统与管网安装工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;
13、分项工程质量检验资料;施工试验室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。埋地换热系统与管网安装检验批质量验收记录埋地换热系统与管网安装检验批质量验收记录资料号06-13-04-001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称埋地换热系统与管网安装施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据验收依据主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果
14、备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果12345678910一般项目12345施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日防腐与绝热施工(管道系统防腐与绝热施工(管道系统与设备)与设备)报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构)我方已完成防腐与绝热施工(管道系统与设备)工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验室证
15、明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。防腐与绝热施工检验批质量验收记录防腐与绝热施工检验批质量验收记录资料号06-13-05-001GB 50243-2016GB 50243-2016(管道系统与设备)(管道系统与设备)单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称管道、设备防腐与绝热施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据通风与空调工程施工规范GB5073
16、8-2011验收依据通风与空调工程施工质量验收规范GB 50243-2016主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果1防腐涂料的验证(第10.2.1条)2绝热材料规定(第10.2.2条)3绝热材料复验规定(第10.2.3条)4洁净室内风管绝热材料规定(第10.2.4条)一般项目1防腐涂层质量(第10.3.1条)2空调设备、部件油漆或绝热(第10.3.2条)3绝热层施工(第10.3.3条)4风管橡塑绝热材料施工(第10.3.4条)5管道玻璃棉与岩棉绝热(第1
17、0.3.6条)6防潮层的施工与绝热胶带固定(第10.3.7条)7绝热涂料(第10.3.8条)8金属保护壳的施工(第10.3.9条)9管道色标(第10.3.10条)施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日工程系统调试(单机试运工程系统调试(单机试运行及调试)行及调试)报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项目监理机构)我方已完成工程系统调试(单机试运行及调试)工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验
18、室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。工程系统调试检验批质量验收记录工程系统调试检验批质量验收记录资料号06-13-06-001GB 50243-2016GB 50243-2016(单机试运行及调试)(单机试运行及调试)单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称系统压力试验及调试施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据通风与空调工程施工规范GB507
19、38-2011验收依据通风与空调工程施工质量验收规范GB 50243-2016主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果1通风机、空调机组单机试运转及调试(第11.2.2条第1款)2水泵单机试运转及调试(第11.2.2条第2款)3冷却塔单机试运转及调试(第11.2,2条第3款)4制冷机组单机试运转及调试(第11.2.2条第4款)5多联式空调(热泵)机组系统(第11.2.2条第5款)6电控防、排烟阀的动作试验(第11.2.2条第6款)7变风量末端装置的试运转及
20、调试(第11.2.2条第7款)8蓄能设备运行(第11.2.2条第8款)一般项目1风机盘管机组风量(第11.3.1条第1款)2风机、空调机组噪声(第11.3.1条第2款)3水泵的安装(第11.3.1条第3款)4冷却塔的调试(第11.3.1条第4款)5设备监控设备的调试(第11.3.5条)施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日工程系统调试(非设计满工程系统调试(非设计满负荷条件下系统联合试运负荷条件下系统联合试运转及调试)转及调试)报审、报验表报审、报验表资料号06-C1-9-001表C1-9表C1-9工程名称项目工程日期 年 月 日致:(项
21、目监理机构)我方已完成工程系统调试(非设计满负荷条件下系统联合试运转及调试)工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料;检验批质量检验资料;分项工程质量检验资料;施工试验室证明资料;其他。施工项目经理部(盖章):项目经理或项目技术负责人(签字):年 月 日审查或验收意见:项目监理机构(盖章):专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。工程系统调试检验批质量验收记录工程系统调试检验批质量验收记录资料号06-13-06-001GB 50243-2016GB 50243-2016(非设计满负荷条件下系统联合试运转及调试)(非设计满负荷条件下系统
22、联合试运转及调试)单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称通风与空调/土壤源热泵换热系统分项工程名称系统压力试验及调试施工单位项目经理检验批容量分包单位项目经理检验批部位某某建设项目施工依据通风与空调工程施工规范GB50738-2011验收依据通风与空调工程施工质量验收规范GB 50243-2016主控项目施工质量验收规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果备注单项检验批产品数量(N)单项抽样样本数(n)检验批汇总数量N抽样样本汇总数量n单项或汇总抽样检验不合格数量评判结果1系统总风量(第11.2.3条第1款)2变风量系统调试(第11.2.3条第2款)3冷(热)水系统调试(第11
23、.2.3条第3款)4制冷(热泵)机组调试(第11.2.3条第4款)5地源(水源)热泵调试(第11.2.3条第5款)6空调区域的温度与湿度调试(第11.2.3条第6款)7防、排烟系统调试(第11.2.4条)8净化空调风量、压差调试(第11.2.5条)9蓄能空调系统的运行调试(第11.2.6条)10空调正常运行不少于8h(第11.2.7条)一般项目1系统风口风量平衡(第11.3.2条第1款)2系统设备动作协调(第11.3.2条第2款)3湿式除尘与淋洗水系统调试(第11.3.2条第3款)4空调水系统调试(第11.3.3条第13款)5空调风系统调试(第11.3.3条第47款)6蓄能空调系统调试(第11.3.4条)7系统自控设备的调试(第11.3.5条)施工单位检查结果合格专业工长:项目质量员:年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师:年 月 日