1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号001浙路(GL)105 致监理工程师:下列分项工程(或单个构件)经自检合格,将于 年 月 日开工,请予 派员抽检和检测。项目经理(签字、公章):年 月 日 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检查内容(或主要工序)要求监理员首次到达现场时间 检验人员递交日期时间和签字 现场监理员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员质量证明资料:名称或代号有无开工报告签字 年 月 日(JTG F80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.5签字 年 月 日3.2.7.6总
2、监理工程师意 见 项目经理部签收:签字、公章:年 月 日签收人:年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)101 施工放样现场记录表检测、记录日期 年 月 日 施工放样示意图:自检说明:监理检评:现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目草坪、草本地被及花卉种植现场质量检验报告单施工单位:合同号:监理单位:工程编号:浙路ZJ1203工程名称项目工程施工日期 年 月 日桩号、部位浙路ZJ1203
3、草坪、草本地被及花卉种植现场质量检验报告单检验日期 年 月 日基本要求项次要求内容检查记录12.4.1.1铺栽草坪用的草卷、草块应厚度均匀,杂草不应超过5。12.4.1.2草坪、草本地被及花卉种植的施工工艺、品种及配合比或栽植株行距应满足设计要求;采用喷播绿化施工工艺时,其质量检验应按本标准第12.5节的有关规定执行。12.4.1.3花苗的栽植放样、密度及图案均应满足设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注1关键项目草坪、草本地被覆盖率()取弃土场绿地90目测或无人机航拍测量带状绿地每1km检查100m;点状绿地按每个连续种植单元全部检查其他绿地952花卉成活
4、率()95目测或无人机航拍测量带状绿地每1km检查100m内的花卉数量;点状绿地每个连续种植单元按花卉数量抽查5且不少于10株,少于10株的花卉应全部检查3一般项目草坪、草本地被面积满足设计要求尺量或无人机航拍测量带状绿地每1km检查100m;点状绿地按每个连续种植单元全部检查4花卉数量满足设计要求目测或无人机航拍测量带状绿地每1km检查100m内的花卉数量;点状绿地每个连续种植单元按花卉数量抽查5且不少于10株,少于10株的花卉应全部检查项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定12.4.3.1互通式立体交叉区与环岛、管理养护设施区、服务设施区等绿地内的草坪、草本地被及花卉不得有连续空秃。检验结论施工
5、负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)106 现场核验记录检测、记录日期 年 月 日序号核验项目核验结果合格率123456789101112131415抽查试验记录试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等 栏目可按检测结果多少,自行分割。检验人日期现场监理日期浙江省交
6、通建设工程监督管理局公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)107 自检现场检测记录表检测、记录日期 年 月 日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415 注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按 检测结果多少,自行分割。质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局草坪、草本地被及花卉种植分项工程质量检验评定表浙路(ZP)1061203分项工程名称:工程部位:(桩号、墩台号、孔号)浙路(ZP)10612
7、03 草坪、草本地被及花卉种植分项工程质量检验评定表所属建设项目(合同段)项目工程所属分部工程名称:所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求1、铺载草坪用的草卷、草块应后盾均匀,杂草不应超过5。2、草坪、草本地被及花卉种植的施工工艺、品种及配合比或栽植株行距应满足设计要求;采用喷播绿色施工工艺时,其质量检验应按本标准第12.5节的有 关规定执行。3、花苗的栽植放样、密度及图案均应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定关键项目草坪、草本地被覆盖率()取弃土场绿地90其他绿地95花卉成活率()95一般项目草坪、草本地被面积满足设计要求花卉数量满足设计要求外观质量1.互通式立体交叉区与环岛、管理养护设施区、服务设施区等绿地内的草坪、草本地被及花卉质量保证资料 不得有连续空秃。工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局