1、临床药师临床药师临床药师临床药师制与临床药师制与临床药师制与临床药师制与临床药师 培训培训培训培训工作方向工作方向工作方向工作方向2023/10/22应运而生的临床药师应运而生的临床药师临床药师培训试点基地建设情况临床药师培训试点基地建设情况临床药师制试点工作情况临床药师制试点工作情况试点工作中需探讨的问题试点工作中需探讨的问题内 容 提 要:2023/10/231.1.中中国国医医院院药药学学现现状状:1995199520032003年年中中国国医医院院协协会会药药事事管管理理专专业业会会受受卫卫生生部部委委托托做做了了4 4项项调调查查,发现医院药学主要存在发现医院药学主要存在3 3方面问
2、题方面问题p整整体体技技术术素素质质偏偏低低,人人才才结结构构和和人人才才知知识识结结构构不合理不合理p药药学学部部门门职职责责定定位位不不准准,医医院院药药学学发发展展方方向向需需调整调整p工工作作模模式式落落后后、观观念念陈陈旧旧、药药师师作作用用未未得得到到应应有的发挥有的发挥一、应运而生的临床药师2023/10/24人才结构和人才知识结构不合理人才结构和人才知识结构不合理药学技术人员仅占医疗卫生技术人员药学技术人员仅占医疗卫生技术人员5.9%5.9%学历结构:大学本科及以上占总药学人员学历结构:大学本科及以上占总药学人员16.7%16.7%技术职务:副高及以上技术职务:副高及以上 4.
3、5%4.5%药师以上药师以上 71.2%71.2%其中其中 大学专科大学专科 27.9%27.9%中中 专专 43.3%43.3%卫生部规定,医院药学人员编制比例药师以上职称卫生部规定,医院药学人员编制比例药师以上职称人员:药士应为人员:药士应为4 4:5 52023/10/25药学部门职责定位不准药学部门职责定位不准重药品保障供应、轻药学技术服务和药物合理使用重药品保障供应、轻药学技术服务和药物合理使用医院药学发展方向需调整医院药学发展方向需调整临床药学发展方向有偏差:重实验研究,轻临床、临床药学发展方向有偏差:重实验研究,轻临床、轻参与临床用药轻参与临床用药0202年全国年全国5555所医
4、院中,药师下临床的医院仅所医院中,药师下临床的医院仅16%16%,其中一半还是偶尔的兼职其中一半还是偶尔的兼职制定个体化给药方案的制定个体化给药方案的 99开展开展TDMTDM、ADRADR监察、药物利用与评价研究监察、药物利用与评价研究 5055名,二级医院名,二级医院33名)名)但实际尚只有约但实际尚只有约150150名名6.20086.2008年年1010月月组组织织专专家家督督导导检检查查,拟拟于于20092009年下半年检查试点医院运行情况年下半年检查试点医院运行情况2023/10/232我院启动临床药师制试点工作 0808年年2 2月月1818日王虹院长传达了日王虹院长传达了“卫生
5、部医政司关卫生部医政司关于开展临床药师制试点工作的通知于开展临床药师制试点工作的通知”,指出我院,指出我院必须尽快落实这项工作,在全省树立示范作用,必须尽快落实这项工作,在全省树立示范作用,按通知要求尽快启动试点工作:按通知要求尽快启动试点工作:0808年年2 2月月2121日成立了我院日成立了我院“临床药师制试点工作领导临床药师制试点工作领导小组小组”0808年年4 4月制定并讨论通过了月制定并讨论通过了江苏省人民医院临床药江苏省人民医院临床药师制试点实施方案师制试点实施方案和和江苏省人民医院临床药师江苏省人民医院临床药师制试点工作制度制试点工作制度确定试点科室为心脏科、呼吸科、普外科、内分
6、泌确定试点科室为心脏科、呼吸科、普外科、内分泌科、神经内科科、神经内科2023/10/233我省临床药师制试点工作内容启动阶段(启动阶段(20082008年年2 2月月-4-4月)月)成立试点工作领导小组并召开工作会议成立试点工作领导小组并召开工作会议确定试点相关科室及负责人,布置试点工作任确定试点相关科室及负责人,布置试点工作任务及计划务及计划实施阶段(实施阶段(20082008年年4 4月月-2009-2009年年1212月)月)各试点科室按照实施方案各试点科室按照实施方案要求,完成试点工要求,完成试点工作任务作任务接受卫生部及卫生厅组织的专家督导工作、中接受卫生部及卫生厅组织的专家督导工
7、作、中期考评及专项检查期考评及专项检查总结阶段:总结阶段:20102010年年1 1月月2023/10/234临床药师制试点工作的意义通过试点工作,研究制定符合江苏省实际情况的通过试点工作,研究制定符合江苏省实际情况的临床药师准入标准临床药师准入标准临床药师岗位职责及工作模式临床药师岗位职责及工作模式临床药师专业技术职务及工作管理制度临床药师专业技术职务及工作管理制度临床药师工作评价体系临床药师工作评价体系通过试点,逐步建设并推广临床药师制通过试点,逐步建设并推广临床药师制培养面向临床、面向患者的合格的临床药师培养面向临床、面向患者的合格的临床药师参与临床药物治疗参与临床药物治疗促进药物合理应
8、用,保障患者用药安全促进药物合理应用,保障患者用药安全2023/10/235三、试点工作中需探讨的问题1.1.需重视药学部门实际问题的解决需重视药学部门实际问题的解决临床药师缺编严重临床药师缺编严重调剂任务太重,部分临床药师仍只能兼职调剂任务太重,部分临床药师仍只能兼职要重视建立临床药师制要重视建立临床药师制“目的目的”中所提及的中所提及的“探探索索”问题的落实问题的落实2023/10/236三、试点工作中需探讨的问题2.2.临床药师必须具备坚实的医学基础并掌临床药师必须具备坚实的医学基础并掌握基本的药物治疗握基本的药物治疗临床药师的专业背景要求:具有临床药学专业水临床药师的专业背景要求:具有
9、临床药学专业水平的药学人才平的药学人才掌握系统药学专业知识与技能掌握系统药学专业知识与技能具有具有相关基础医学和临床医学知识相关基础医学和临床医学知识具有相关医疗文书、临床检验学和影像学知识具有相关医疗文书、临床检验学和影像学知识具有临床思维具有临床思维2023/10/237三、试点工作中需探讨的问题专业知识特点:运用药学专业知识参与临床用专业知识特点:运用药学专业知识参与临床用药,掌握一定医学专业知识是为更好发挥药学药,掌握一定医学专业知识是为更好发挥药学知识与技能知识与技能 临床药师必须强化临床医学基础知识,但应注临床药师必须强化临床医学基础知识,但应注意药学专业特点,避免把临床药师培养成
10、医师,意药学专业特点,避免把临床药师培养成医师,而失去与医师的优势互补而失去与医师的优势互补2023/10/238三、试点工作中需探讨的问题3.3.临床实践不够,不能真正发挥临床药临床实践不够,不能真正发挥临床药师作用师作用专职还是兼职?专职还是兼职?专职临床药师临床工作时间要求专职临床药师临床工作时间要求80%80%,如何,如何保证?保证?如何加强临床技能的培养,完成医院药师向临如何加强临床技能的培养,完成医院药师向临床药师的转型?床药师的转型?2023/10/239三、试点工作中需探讨的问题4.4.对已回原医院的临床药师(学员)如何对已回原医院的临床药师(学员)如何继续给予支持?继续给予支
11、持?5.5.临床药师参与临床用药的工作模式?临床药师参与临床用药的工作模式?6.6.如何培养中、高级临床药师?如何培养中、高级临床药师?2023/10/240、1.1.通过试点逐步通过试点逐步统一对统一对实行临床药师实行临床药师制的认识制的认识2.2.对对两个试点要坚持既定两个试点要坚持既定方案,重视方案,重视落实与落实与实践实践3.3.现在临床药师制和人才培养工作及临床药师参现在临床药师制和人才培养工作及临床药师参与临床用药尚十分脆弱,与临床用药尚十分脆弱,要坚持已基本成功的要坚持已基本成功的工作工作模式防止回潮模式防止回潮4.4.对已培训的学员对已培训的学员 原基地医院要继续原基地医院要继续“承包承包”负责负责到底,给予技术上的支持到底,给予技术上的支持5.5.当前的任务应围绕如何开展试点工作进行,不当前的任务应围绕如何开展试点工作进行,不应被各种问题和困难所局限,这样才能将临床应被各种问题和困难所局限,这样才能将临床药师制完善并推广药师制完善并推广小小 结结