1、管道预制质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 所用的水泥、砂飞石、水、外加剂和掺合料的质量规格应符合有关规范的要求,按规定的配合比施工。2) 混凝土应符合耐久性(抗冻、抗渗、抗侵蚀)等设计要求。3) 不得出现露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内2内径(mm)不小于设计3壁厚(mm)不小于设计壁厚-34顺直度矢度不大于0.2%管节长5长度(mm)+5,-0外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年
2、 月 日检测: 复核: 施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日管节预制质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 所用的水泥、砂飞石、水、外加剂和掺合料的质量规格应符合有关规范的要求,按规定的配合比施工。2) 混凝土应符合耐久性(抗冻、抗渗、抗侵蚀)等设计要求。3) 不得出现露筋和空洞现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内32内径(mm)不小于设计23壁厚(mm)不小于设
3、计壁厚-324顺直度矢度不大于0.2%管节长15长度(mm)+5,-01合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日管道基础及管节安装质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 管材必须逐节检查,不得有裂缝、破损。2) 基础混凝土强度达到5MPa以上时,方可进行管节铺设。3) 管节铺设应平顺、稳固,管底坡度不得出现反坡,管节接头处流水面高差不得大于5mm。管内不得有泥土、砖石、砂浆等杂物。 4) 管道内的管口缝,当管径大于
4、750mm时,应在管内作整圈勾缝。5) 管口内缝砂浆平整密实,不得有裂缝、空鼓现象。6) 抹带前,管口必须洗刷干净,管口表面应平整密实,无裂缝现象抹带后应及时覆盖养生。7) 设计中要求防渗漏的排水管须作渗漏试验,渗漏量应符合要求。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101混凝土抗压强度或砂浆强度(MPa)在合格标准内2管轴线偏位(mm)153管内底高程(mm)104基础厚度(mm)不小于设计5管座肩宽(mm)+10,-5肩高(mm)106抹带宽度不小于设计厚度不小于设计外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核: 施工主管: 质
5、检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日管道基础及管节安装质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 管材必须逐节检查,不得有裂缝、破损。2) 基础混凝土强度达到5MPa以上时,方可进行管节铺设。3) 管节铺设应平顺、稳固,管底坡度不得出现反坡,管节接头处流水面高差不得大于5mm。管内不得有泥土、砖石、砂浆等杂物。 4) 管道内的管口缝,当管径大于750mm时,应在管内作整圈勾缝。5) 管口内缝砂浆平整密实,不得有裂缝、空鼓现象。6) 抹带前,管口必须洗刷干净,管口表面应平整密实,无裂缝现象抹带后应及时覆盖
6、养生。7) 设计中要求防渗漏的排水管须作渗漏试验,渗漏量应符合要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1混凝土抗压强度或砂浆强度(MPa)在合格标准内32管轴线偏位(mm)1523管内底高程(mm)1024基础厚度(mm)不小于设计15管座肩宽(mm)+10,-51肩高(mm)106抹带宽度不小于设计2厚度不小于设计合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日检查(雨水)井砌筑质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及
7、部位合同段施工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 井基混凝土强度达到5MPa时,方可砌筑井体。2) 砌筑砂浆配合比准确,井壁砂浆饱满,灰缝平整。圆形检查井内壁应圆顾,抹面密实光洁,踏步安装牢固。3) 井框、井盖安装必须平稳,井口周围不得有积水。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101砂浆强度(MPa)在合格标准内2轴线偏位(mm)503圆井直径或方井长、宽(mm)204井底高程(mm)155井盖与相邻路面高差(mm)雨水井+0,-4检查井+4,-0外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核:
8、施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日检查(雨水)井砌筑质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 井基混凝土强度达到5MPa时,方可砌筑井体。2) 砌筑砂浆配合比准确,井壁砂浆饱满,灰缝平整。圆形检查井内壁应圆顾,抹面密实光洁,踏步安装牢固。3) 井框、井盖安装必须平稳,井口周围不得有积水。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内32轴线偏位(mm)5013圆井直径或方井长、 宽
9、(mm)2014井底高程(mm)1515井盖与相邻路面高差(mm)雨水井+0,-42检查井+4,-0合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日土沟质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 土沟边坡必须平整、坚实、稳定,严禁贴坡。2) 沟底应平顺整齐,不得有松散土和其他杂物,排水畅通。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101沟底高程(mm)0, -302断面尺寸(mm)不小于设计3边坡坡度不陡于设计
10、4边棱直顺度(mm)50外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核: 施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日土沟质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 土沟边坡必须平整、坚实、稳定,严禁贴坡。2) 沟底应平顺整齐,不得有松散土和其他杂物,排水畅通。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1沟底高程(mm)0, -3022断面尺寸(mm)不小于设计23边坡坡度不陡于
11、设计14边棱直顺度(mm)501合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日浆砌排水沟质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 砌体砂浆配合比准确,砌缝内砂浆均匀饱满,勾缝密实。2) 浆砌片(块)石、混凝土预制块的质量和规格应符合设计要求。3) 基础中缩缝应与墙身缩缝对齐。4) 砌体抹面应平整、压光、直顺,不得有裂缝、空鼓现象。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101砂浆强度(MPa)在合格标准内2
12、轴线偏位(mm)503沟底高程(mm)154墙面直顺度(mm)或坡度30或符合设计要求5断面尺寸(mm)306铺砌厚度(mm)不小于设计7基础垫层宽、厚(mm)不小于设计外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核: 施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日浆砌排水沟质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 砌体砂浆配合比准确,砌缝内砂浆均匀饱满,勾缝密实。2) 浆砌片(块)石、混凝土预制块的质量和规格应符合设计要求。3) 基础中缩缝应与墙身缩缝对
13、齐。4) 砌体抹面应平整、压光、直顺,不得有裂缝、空鼓现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内32轴线偏位(mm)5013沟底高程(mm)1524墙面直顺度(mm)或坡度30或符合设计要求15断面尺寸(mm)3026铺砌厚度(mm)不小于设计17基础垫层宽、厚(mm)不小于设计1合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日盲沟质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期年
14、 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 盲沟的设置及材料规格、质量等应符合设计要求和施工规范规定。2) 反滤层应用筛选过的中砂、粗砂、砾石等渗水性材料分层填筑。3) 排水层应采用石质坚硬的较大粒料填筑,以保证排水孔隙度。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101沟底高程(mm)152断面尺寸(mm)不小于设计外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核: 施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日盲沟质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:
15、监理单位:某某建设项目基本要求1) 盲沟的设置及材料规格、质量等应符合设计要求和施工规范规定。2) 反滤层应用筛选过的中砂、粗砂、砾石等渗水性材料分层填筑。3) 排水层应采用石质坚硬的较大粒料填筑,以保证排水孔隙度。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1沟底高程(mm)1512断面尺寸(mm)不小于设计1合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日袋装砂井、塑料排水板质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施
16、工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 换填地基的填筑压实要求同4.2土方路基。2) 袋装砂井、塑料排水板:砂的规格、质量、砂袋织物质量和塑料排水板质量必须符合设计要求;砂袋和塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象;井 (板)底标高必须符合设计要求,其顶端必须按规范要求伸入砂垫层。3) 软土地基上的路堤,应在施工过程中进行沉降观测和稳定性观测,并根据观测结果对路堤填筑速率和预压期等做出必要调整。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101井(板)间距(mm)1502井(板)长度不小于设计3竖直度(%)1.54砂井直径(mm)+10,05灌砂量
17、(%)-5外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核: 施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日袋装砂井、塑料排水板质量检验评定表分项工程名称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 换填地基的填筑压实要求同4.2土方路基。2) 袋装砂井、塑料排水板:砂的规格、质量、砂袋织物质量和塑料排水板质量必须符合设计要求;砂袋和塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象;井(板 )底标高必须符合设计要求,其顶端必须按规范要求伸入砂垫层。3) 软土地基上的路堤,应在施工过程中进行沉降观
18、测和稳定性观测,并根据观测结果对路堤填筑速率和预压期等做出必要调整。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、 代表值合格率 (%)权值得分1井(板)间距(mm)15022井(板)长度不小于设计33竖直度(%)1.524砂井直径(mm)+10,015灌砂量(%)-52合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日排水泵站(沉井)质量检验报告单页页第共001编号:项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期年 月 日基本要求1) 地基应
19、具有足够的承载能力,不应扰动基底土壤。2) 井壁混凝土应密实,混凝土强度达到合格标准后方可进行下沉。3) 沉井下沉过程中,应随时注意正位,发现偏位及倾斜时须及时纠正。4) 沉井封底应密实不漏水。5) 水泵、管及管件应安装牢固,位置正确。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内2轴线平面偏位(mm)1%井深3垂直度(mm)1%井深4底板高程(mm)50外观检查自检意见签名: 日期: 年 月 日监理意见签名: 日期: 年 月 日检测: 复核: 施工主管: 质检负责人: 项目技术负责人: 日期: 年 月 日排水泵站(沉井)质量检验评定表分项工程名
20、称:所属建设项目:施工单位:项目工程所属分部工程名称:工程部位:监理单位:某某建设项目基本要求1) 地基应具有足够的承载能力,不应扰动基底土壤。2) 井壁混凝土应密实,混凝土强度达到合格标准后方可进行下沉。3) 沉井下沉过程中,应随时注意正位,发现偏位及倾斜时须及时纠正。4) 沉井封底应密实不漏水。5) 水泵、管及管件应安装牢固,位置正确。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率 (%)权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内32轴线平面偏位(mm)1%井深13垂直度(mm)1%井深24底板高程(mm)501合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日