1、高速公路 台背填土质量检验报告单编号:001第页 共页项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期 年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期 年 月 日基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。项次检查项目规
2、定值或允许偏差检 测 值123456789101压实度(%)96外观检查自检意见监理意见签名:日期:年 月 日签名:日期:年 月 日检测:复核:施工主管:质检负责人:项目技术负责人:日期:年 月 日一级公路 台背填土质量检验报告单编号:001第页 共页项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期 年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期 年 月 日基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可
3、进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101压实度(%)96外观检查自检意见监理意见签名:日期:年 月 日签名:日期:年 月 日检测:复核:施工主管:质检负责人:项目技术负责人:日期:年 月 日二级公路 台背填土质量检验报告单编号:001第页 共页项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期 年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期 年 月 日基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,
4、严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101压实度(%)95外观检查自检意见监理意见签名:日期:年 月 日签名:日期:年 月 日检测:复核:施工主管:质检负责人:项目技术负责人:日期:年 月 日三级公
5、路 台背填土质量检验报告单编号:001第页 共页项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期 年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期 年 月 日基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。项次检查项目规定值或
6、允许偏差检 测 值123456789101压实度(%)94外观检查自检意见监理意见签名:日期:年 月 日签名:日期:年 月 日检测:复核:施工主管:质检负责人:项目技术负责人:日期:年 月 日高速公路 台背填土质量检验评定表分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目:项目工程工程部位:某某建设项目施工单位:监理单位:基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必
7、须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值得分1压实度(%)961合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分:质量等级:检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日一级公路 台背填土质量检验评定表分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目:项目工程工程部位:某某建设项目施工单位:监理单位:基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土
8、、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值得分1压实度(%)961合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分:质量等级:检验负责人:检测:记录:
9、复核:年 月 日二级公路 台背填土质量检验评定表分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目:项目工程工程部位:某某建设项目施工单位:监理单位:基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。实测项目项次检查项目
10、规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值得分1压实度(%)951合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分:质量等级:检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日三级公路 台背填土质量检验评定表分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目:项目工程工程部位:某某建设项目施工单位:监理单位:基本要求1)台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料,严禁采用腐植土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2)必须分层填筑压实,每层表面平整,路拱合适。3)台身强度达到设计强度的75%以上
11、时,方可进行填土。4)拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5)台背填土的长度,不得小于规范规定,即台身顶面处不小于桥台高度加2m,底面不小于2m;拱桥台背填土长度不应小于台高的34倍。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值得分1压实度(%)941合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分:质量等级:检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日涵洞总体质量检验报告单编号:001第页 共页项目名称项目工程桩号及部位合同段施工日期 年 月 日施工单位监理单位公路等级检测日期 年 月 日基本要求1)涵洞施工
12、应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。2)各接缝、沉降缝位置正确,填缝无空鼓、开裂、漏水现象:若有预制构件,其接缝须与沉降缝吻合。3)涵洞内不得遗留建筑垃圾、杂物等。项次检查项目规定值或允许偏差检 测 值123456789101轴线偏位(mm)明涵20,暗涵502流水面高程(mm)203涵底铺砌厚度(mm)+40,-104长度(mm)+100,-505孔径(mm)206净高(mm)明涵20,暗涵50外观检查自检意见监理意见签名:日期:年 月 日签名:日期:年 月 日检测:复核:施工主管:质检负责人:项目技术负责人:日期:年 月 日涵洞总体质量检验评定表分项工程名称:所属分部工
13、程名称:所属建设项目:项目工程工程部位:某某建设项目施工单位:监理单位:基本要求1)涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。2)各接缝、沉降缝位置正确,填缝无空鼓、开裂、漏水现象:若有预制构件,其接缝须与沉降缝吻合。3)涵洞内不得遗留建筑垃圾、杂物等。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值得分1轴线偏位(mm)明涵20,暗涵5022流水面高程(mm)2033涵底铺砌厚度(mm)+40,-1014长度(mm)+100,-5015孔径(mm)2036净高(mm)明涵20,暗涵501合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分:质量等级:检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日 注:实际工程无项次3时,该项不参与评定。