浙江交通排水工程施工统一用表.docx

1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（GL）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于 年 月 日 开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）： 年 月 日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员签字 年 月 日质量证明资料：名称或代号有无开工报告（JTG F80/1-2017） 3.2.7.1相关专业监理工程师签字 年 月 日3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总

2、监理工程师 意 见签字、公章： 年 月 日项目经理部签收：签收人： 年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）101单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）101 施工 放样现场记录表检测、记录 日期年 月 日施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目管节预制现场质量检验报告单施工单位： 合同号： 监理单位： 工程编号： 浙路（ZJ）501工程名称项目工程施工日期年 月 日桩号、部位浙路（

3、ZJ）501 管节预制现场质量检验报告单检验日期年 月 日基本要求项次要求内容检查记录5.2.1.1混凝土应满足耐久性（抗冻、抗渗、抗侵蚀）等设计要求。5.2.1.2不得出现露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况 （实测值）备注实测项目1关键项目混凝土强度（Mpa）在合格标准内按附录D检查2一般项目内径（mm）不小于设计值尺量：抽查10管节， 每管节测2个断面，且不少于5个断面3壁厚（mm）-3尺量：抽查10管节， 每管节测2个断面，且不少于5个断面4顺直度矢度不大于0.2管节长抽查10管节，沿管节 拉线量，取最大矢高5长度（mm）+5，-0尺量：抽查10管节， 每

4、管节测1点，且不少于5点项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定5.2.3.1不应出现附录P中小型预制构件外观限制性缺陷。1.无限制性非受力裂缝和受力裂缝；2.无漏筋和因绣胀引起的混凝土剥落，引发更大面积的锈蚀； 3.砼表面无深度超过10mm的大面积蜂窝、疏松；4.无棱线不直、翘曲不平等外形缺陷；检测结论施工负责人 日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目混凝土排水管安装现场质量检验报告单施工单位： 合同号： 监理单位： 工程编号： 浙路（ZJ）502工程名称项目工程施工日期年 月 日桩号、部位浙路（ZJ）502 混凝土排水管安装现场质量检验报告单检验日期年 月 日基本要求

5、项次要求内容检查记录5.3.1.1排水管基础应满足设计要求。5.3.1.2管材应逐节检查，不得有裂缝、破损。5.3.1.3管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水 面高差不得大于5mm。管内不得有泥土、砖石、砂浆等杂物。5.3.1.4管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝。5.3.1.5抹带前，管口必须洗刷干净，管口表面应平整密实，无裂缝现象。 抹带后应及时覆盖养生。5.3.1.6设计中要求防渗漏的排水管应做渗漏试验，渗漏量应满足设计要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况 （实测值）备注实测项目1关键项目混凝土抗压强度 或砂浆强度（Mpa）在合格标准内按附录

6、D、附录F检查2一般项目管轴线偏位（mm）15全站仪或尺量：每两井 间测3处3流水面高程（mm）10水准仪、尺量：每两井间进出口各1处，中间1-2处4基础厚度（mm）不小于设计值尺量：每两井间测3处5管座肩宽（mm）+10，-5尺量：每两井间测2处肩高（mm）106抹带宽度不小于设计值尺量：按10抽查厚度不小于设计值项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定5.3.3.1不应出现附录P中基础外观限制性缺陷。5.3.3.2管口缝带圈不得开裂脱皮；管口内缝砂浆不得有空鼓。5.3.3.3抹带接口表面不应有间断和空鼓。检测结论施工负责人 日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目软土地

7、基处置工程现场质量检验报告单（一）（砂垫层）施工单位： 合同号： 监理单位： 工程编号： 浙路（ZJ）406工程名称项目工程施工日期年 月 日桩号、部位浙路（ZJ）406 软土地基处置工程现场质量检验报告单（一）（砂垫层）检验日期年 月 日基本要求项次要求内容检查记录4.4.1.1换填地基的填筑压实要求同4.2土方路基。4.4.1.2砂垫层：应分层碾压施工；砂垫层宽度应宽出路基边脚0.5-1.0m 两侧端以片石护砌；砂垫层厚度及其上铺设的反滤层应满足设计要 求。4.4.1.3反压护道：护道高度、宽度应符合设计要求，压实度不低于90。4.4.1.4袋装砂井、塑料排水板：沙袋和塑料排水板下沉时不得

8、出现扭结、 断裂等现象；井（板）底高程应满足设计要求，塑料排水板超过孔 口的长度应伸入砂垫层不小于500mm。4.4.1.5粒料桩：施工工艺应符合规范规定；施工前应进行成桩工艺和成桩 挤密试验；桩体应连续、密实。4.4.1.6加固土桩：施工前应进行成桩工艺和成桩强度试验；施工设备必须 安装喷粉（浆）自动记录装置，施工工艺应符合规范规定。4.4.1.7水泥粉煤灰碎石桩：施工前应进行成桩工艺和成桩强度试验；混合 料应拌和均匀，桩体施工应选择合理的施打顺序，成桩过程中应对 已打桩的桩顶进行位移监测。4.4.1.8刚性桩：施工前应进行成桩试验；施工工艺应符合规范规定。4.4.1.9软土地基上的路堤，应

9、满足沉降标准和稳定性的设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况 （实测值）备注实测项目1一般项目砂垫层厚度不小于设计值尺量：每200m测2点，且 不少于5点2砂垫层宽度不小于设计值尺量：每200m测2点，且 不少于5点3反滤层设置满足设计要求尺量：每200m测2点，且 不少于5点4压实度(%)90密度法：每200m测2点， 且不少于5点检测结论施工负责人 日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目现场核验记录施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）106单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）106 现

10、场核 验记录检测、记录 日期年 月 日序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415抽查试验记录试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等 栏目可按检测结果多少，自行分割。检验人 日期现场监理 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）107单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）107 自检现 场检测记录表检测、记录

11、日期年 月 日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按 检测结果多少，自行分割。质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目砂砾（砂）垫层施工记录施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）206单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）206 砂砾 （砂）垫层施工记录检测、记录 日期年 月 日检测项目设计或规范要求检测频率现场实测记录备注路段长度（m）（基坑长度）宽度（m）厚度（m）相对压实度(%)基底承载力或压实度

12、粒径Max0.074mm渗透系数（cm/8）总用量其中：砂砾（碎） 石反滤层结构 实图及主要 尺度实测记录现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目沟槽回填土施工记录施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）303单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）303 沟槽 回填土施工记录检测、记录 日期年 月 日回填材料及 试验说明回填土压实度检测记录项次检查项目要求值检查方法、频率检查结果1管道顶面需 铺设路面者 回填土压实度高、次高级 路面密度法，每两井之间 检查1-2处中、低级路面2建筑物旁沟槽

13、回填土压实度每两井之间查一处自检说明：监理检评：现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目水泥混凝土（砂浆）浇筑申请及施工记录施工单位 合同号 监理单位 编 号 001 浙路（JS）601-1单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位筑申请及施工记录浙路（JS）601-1 水泥混凝土（砂浆）浇检测、记录 日期年 月 日混凝土（砂浆） 强度等级预计工程量预计浇筑 时间年 月 日原材料材料名称规格型号生产厂商存放地点或料场号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石碎石碎石.掺加剂减水剂掺和剂粉煤灰.混凝土（砂浆）配合 比设计报告编

14、号设计强度水胶比每立方米混凝土中材料用量（kg）坍落度抗压强度龄 期/强度水泥黄砂碎（砾）石水掺加剂掺和剂合计粉煤灰.（28）天( )Mpa含水率(%)含水量（kg）施工配合比质量（kg）设计施工试 验检测 记录项目第一次第二次第三次实际强度试 件试件组 号123增减量坍落度mm备注1、拌和第一盘砼时，应较本次施工配合比质量增加水泥 kg，砂 kg；2、砼配全料必须严格计量，才可拌制；3、拌和时间：自全部配合料加完起应不少于 分钟；4、掺加剂必须按以下要求加入。现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目管节成品检查记录施工单位 合同号 监

15、理单位 编号 001 浙路（JS）301单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）301 管节成 品检查记录检测、记录 日期年 月 日序号规格、型号设计要求实测值质保书 张数钢筋 签证单外径内径长度外径内径长度管节解体检验记录（布筋、管壁砼断面外观）：管节外观检验记录：自检说明：监理检评：现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目结构物钢筋施工原始记录施工单位 合同号 监理单位 编 号 001 浙路（JS）604单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程构件名称施工天气 气温钢材 情况种类规格产地及品

16、牌质保单或报验单编号外观质量堆放方式钢筋加工情况检查项目设计要求加工要求检查结果合格率%主筋全长（mm）设计+5或-10根数/规格符合设计弯起 钢筋各部分尺寸设计20根数/规格符合设计箍筋各部尺寸设计5根数/规格符合设计钢筋连接及接头情况1、连接方法2、连接机械名称及型号3、电焊条型号4、连接质量及处理方式5、加工固定方式6、接头型式7、连接长度8、同截面接头数9、接头间距10、接头总数11、连接抽检批次12、抽检质量填表说明：此表应按构件分别进行填写。现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目排水管渗漏试验记录施工单位 合同号 监理单位

17、 编号 001 浙路（JS）302单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）302 排水 管渗漏试验记录检测、记录 日期年 月 日第一次闭水试验自 年 月 日 时至 年 月 日 时止试验井号井内水位渗漏情况分析开始结束起点终点采取补救措施说明第二次闭水试验自 年 月 日 时至 年 月 日 时止试验井号井内水位渗漏情况分析开始结束起点终点自检说明：监理检评：现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期注：用于有设计要求时。浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目水准仪测量记录表施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）103单位工程项目工程

18、分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）103 水准 仪测量记录表仪器型号测量日期年 月 日 星期天气气温成像度测点桩号序号后视仪高前视高程设计高程尚需调正备注自检说明：监理检评：现场监理 日期施工负责人 日期质检员 日期班组长 日期浙江省交通建设工程监督管理局 管节预制分项工程质量检验评定表浙路（ZP）106501分项工程名称：所属分部工程名称：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）浙路（ZP）106501 管节预制 分项工程质量检验评定表所属单位工程： 项目工程 施工单位：所属建设项目（合同段） 项目工程分项工程编号：基本要求 1、混凝土应满足耐久性（抗冻、抗渗、抗侵蚀）等设计要

19、求。 2、不得出现露筋和空洞现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、 代表值合格率 (%)合格判定关键 项目混凝土强度（MPa）在合格标准内一般 项目内径（mm）不小于设计值壁厚（mm）-3顺直度矢度不大于0.2管节长长度（mm）+5，0外观质量 1.无限制性非受力裂缝和受力裂缝； 2.无漏筋和因绣胀引起的混凝土剥落，引发更大面积的锈蚀； 3.砼表面无深度超过10mm的大面积蜂窝、疏松； 4.无棱线不直、翘曲不平等外形缺陷；质量保证资料工程质量等级评定检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局 混凝土排水管

20、安装分项工程质量检验评定表浙路（ZP）106502工程部位： 浙路（ZP）106502 混凝土排分项工程名称： （桩号、墩台号、孔号） 水管安装分项表(工程)质量检验评定 所属建设项目（合同段） 项目工程所属分部工程名称： 所属单位工程： 项目工程 施工单位： 分项工程编号：基本要求 1、排水管基础应满足设计要求。 2、管材应逐节检查，不得有裂缝、破损。 3、管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水面高差不得大于5mm。管内不得有泥土、砖石、砂浆等杂物。 4、管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝。 5、抹带前，管口应洗刷干净，管口表面应平整密实，无裂缝现象。抹带后应及时覆

21、盖养护。 6、设计中要求防渗漏的排水管应做渗漏试验，渗漏量应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、 代表值合格率 (%)合格判定关键 项目混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）在合格标准内一般 项目管轴线偏位（mm）15流水面高程（mm）10基础厚度（mm）不小于设计值管座肩宽（mm）+10，-5肩高（mm）10抹带宽度不小于设计值高度不小于设计值外观质量 1.无限制性非受力裂缝和受力裂缝； 2.无漏筋和因绣胀引起的混凝土剥落，引发更大面积的锈蚀； 3.砼表面无深度超过10mm的大面积蜂窝、疏松； 4.无棱线不直、翘曲不平等外形缺陷；

22、 5.管口缝带圈不得开裂脱皮；管口内缝砂浆不得有空鼓。 6.抹带接口表面不应有间断和空鼓。质量保证资料工程质量等级评定检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（GL）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于 年 月 日 开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）： 年 月 日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员签字 年 月 日质量证明资料：名称或代号有无开工报告（JTG F80/1-2017） 3.2.7.1相关专业监理工程师签字 年 月 日3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师 意 见签字、公章： 年 月 日项目经理部签收：签收人： 年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位 合同号 监理单位 编号 001 浙路（JS）101单位工程项目工程分项工程施工日期年 月 日分部工程桩号、部位浙路（JS）101 施工 放样现场记录表检测、记录 日期年 月 日施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理 日期施工负责