循环系统习题及答案.doc

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1、*科目：内科护理学题型：单选题章节：第三章 循环系统疾病病人的护理 第一节 概述难度系数 11循环系统的功能一般不包括 A内分泌功能 B运输血液 C保持新陈代谢正常进行D维持和调节血压 E调节酸碱平衡2目前中国人的首要死因是 A肿瘤 B心血管病 C传染病 D外伤 E糖尿病3与心血管病的特点不相符合的一项为 A大多病程冗长 B变化迅速 C病情危重D受心理、社会和环境因素的影响 E药物以外的治疗多无效4不属于循环系统疾病常见症状的表现是 A呼吸困难 B发热 C心悸 D下肢浮肿 E心前区疼痛5心源性水肿的机制不包括 A毛细血管内静水压增高 B继发性醛固酮增多 C肾血流量减少 D血浆胶体渗透压增高E毛

2、细血管通透性增高6心源性水肿常首先表现为 A心前区水肿 B眼脸水肿 C 足踝部、胫骨前水肿 D胸水或心包积液 E腹水7长期卧床的心力衰竭病人水肿最早出现的部位是 A眼睑 B腰部 C足踝部 D骶部 E面部8 与心源性水肿的特征不符合的一项是A多见于右心衰竭 B早期局限于身体低垂部位C常在活动后加重 D严重病人有胸水、腹水E浆膜腔积液为渗出液9慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A水肿区组织营养不良 B水肿区组织抵抗力下降 C水肿区组织感觉迟钝 D卧床使受压部位循环障碍E皮肤潮湿10护理心源性水肿病人，不正确的方法是 A测体重、腹围每日1次 B给予低钠、高蛋白、少产气饮食C每日进液量控制在500

3、ml左右 D下肢水肿时应抬高下肢E输液时滴速一般不超过2030滴/分11心悸最常见的原因是 A心搏增强 B 心律失常 C心脏神经官能症D精神紧张 E应用阿托品、氨茶碱等药物12关于心悸，正确的说法是 A心悸越严重说明病情越严重 B心功能失代偿期心悸感较明显C病人应取左侧卧位 D严重心律失常所致者有猝死的危险 E心悸一般均有危险13护理心悸病人，不正确的方法是A绝对卧床休息，宜取左侧卧位 B忌饮浓茶、酒或咖啡 C避免紧张、焦虑 D睡眠障碍者可用少量镇静剂E少量多餐，避免过饱14心前区疼痛最常见的病因是 A冠心病心绞痛、急性心肌梗死 B主动脉瓣狭窄和关闭不全 C肥厚型心脏病 D纤维素性心包炎 E心

4、脏神经官能症15常诉及左乳头下心尖部疼痛的疾病是 A心绞痛 B心肌梗死 C心脏神经官能症 D急性心肌炎 E急性心包炎16晕厥最常见的病因是 A疼痛 B直立性低血压 C低血糖D心律失常 E急性心排血受阻难度系数21白女士，45岁。反复发作胸痛2年余，发作时为左乳头下持续12小时的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为 A冠心病心绞痛 B心包炎 C胸膜炎D肥厚型心肌病 E心脏神经官能症难度系数3章节：第三章 循环系统疾病病人的护理 第二节 心里衰竭病人的护理难度系数 11不属于减轻心脏负荷的治疗措施为A静脉注射呋塞米 B口服地高辛 C口服硝酸甘油D卧床休息 E服用镇静剂

5、2心力衰竭治疗中最常用的药物是 A利尿剂 B血管扩张剂 C洋地黄类D-受体激动剂 E以上都不是3左心衰竭的病因不包括 A风心病二尖瓣狭窄 B原发性高血压 C冠心病D慢性肺源性心脏病 E扩张型心肌病4心力衰竭最常见的诱因是 A心律失常 B输液过多过快 C身心过度劳累D呼吸道感染 E高钠饮食5可引起左心室后负荷过重的疾病是 A主动脉瓣狭窄 B先天性心脏病室间隔缺损C肺源性心脏病 D风心病二尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全6左心衰竭最早出现的表现是 A劳力性呼吸困难 B咳粉红色泡沫痰 C发绀D端坐呼吸 E咳嗽、气喘、有哮鸣音 7左心衰竭病人的呼吸困难主要是由于A肺瘀血或肺水肿所致 B肺泡内张力和肺循环压力

6、增高所致C体循环瘀血所致 D肝瘀血、腹水等使呼吸运动受限所致E支气管、肺受压所致8心力衰竭病人临床表现中最严重的一项是A心悸、乏力 B端坐呼吸 C咳大量粉红色泡沫痰D心脏扩大 E舒张期奔马律9左心衰竭晚期病人常取的体位是 A仰卧位 B半卧位或端坐位 C强迫俯卧位 D左侧卧位 E角弓反张位10提示病人发生左心衰竭的体征是 A肝大 B颈静脉怒张 C下肢水肿 D腹水 E心尖区舒张期奔马律11与左心衰竭无关的体征是 A交替脉 B两肺哮鸣音 C心浊音界扩大呈三角烧瓶形D心尖区舒张期奔马律 E两肺底湿啰音12左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是 A发绀 B呼吸困难 C水肿 D疲乏 E心悸13右心衰竭

7、的表现不包括 A腹胀、食欲不振 B少尿、夜尿增多 C颈静脉怒张 D水肿 E两肺底湿啰音14最能提示右心衰竭的体征是A交替脉 B肺动脉瓣区第二心音亢进 C水肿D肝颈静脉回流征阳性 E肝大15急性肺水肿的特异性表现是 A呼吸困难 B烦躁不安 C大汗淋漓 D两肺哮鸣音 E咳大量粉红色泡沫痰16不属于心力衰竭常见并发症的表现是 A压疮 B肺炎 C下肢深静脉血栓形成D洋地黄中毒 E窒息17心脏病病人心功能评定的依据是 A有无并发症 B病人自觉的活动能力 C病程的长短 D心脏体征 EX线胸片表现18最有助于心源性哮喘和支气管哮喘鉴别的一项是 A发病年龄 B发绀程度 C肺部有无湿啰音D肺部有无哮鸣音 E坐位

8、时呼吸困难能否明显减轻19不属于减轻心脏负荷的护理措施是 A取坐位或半卧位 B低钠饮食 C防止便秘 D减轻病人的焦虑 E在床上作下肢活动20需绝对卧床休息的病情是 A稍事活动即引起心悸、呼吸困难或心绞痛 B日常活动时引起心悸、呼吸困难或心绞痛C活动后有明显的疲劳感 D休息时有心悸、呼吸困难、心绞痛或下肢浮肿E以上都不是21心力衰竭病人夜间睡眠时一般宜取的体位是 A侧卧位 B平卧位 C半卧位 D端坐位 E俯卧位22对有夜间阵发性呼吸困难的病人，最重要的护理措施是 A吸氧 B加强夜间巡视 C应用镇静剂D固定病人于半卧位 E备妥气管插管及呼吸器23心力衰竭病人长期卧床，下肢静脉血栓脱落，易导致 A脑

9、栓塞 B肺栓塞 C脾栓塞 D肢体动脉栓塞 E肾栓塞24鼓励长期卧床病人在床上做下肢活动的主要目的是预防 A肌肉萎缩 B关节强直 C下肢静脉血栓形成D便秘 E压疮25慢性心力衰竭病人的护理措施中，不正确的一项是 A少盐或无盐饮食 B便秘时用等渗盐水高位灌肠C静脉补液滴速为每分钟30滴以下 D用温水定时浸泡下肢E焦虑病人可遵医嘱用少量镇静剂26对用噻嗪类利尿剂的病人，应特别注意观察有无 A心律失常 B下肢静脉血栓形成 C低钾血症D黄视、绿视 E低血糖症27临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是 A酚妥拉明 B硝酸甘油 C硝酸异山梨酯D卡托普利 E硝普钠28洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是 A

10、增强心肌收缩力 B减慢心率 C减慢房室传导速度D提高浦氏纤维的自律性 E抑制肾小管对钠的重吸收29洋地黄不具有的作用是 A减慢心率 B增加心肌耗氧量 C增强心肌收缩力D提高浦氏纤维的自律性 E减慢房室传导速度30可以与洋地黄合用的药物为A钙剂 B奎尼丁 C维拉帕米D硝苯地平 E呋塞米31洋地黄中毒的严重表现是 A恶心、呕吐 B黄视、绿视 C食欲不振 D心律失常 E视力模糊32宜慎用或不用强心甙的病情不包括 A老年病人 B肺源性心脏病 C高心排血量心脏病D房室传导阻滞 E高钾血症33洋地黄中毒时不会出现的表现是 A恶心、呕吐 B心悸加重 C尿量增加D头痛、头晕 E视力模糊34对洋地黄中毒引起的室

11、性心律失常首选的治疗药物是 A美心律 B利多卡因 C普萘洛尔D奎尼丁 E苯妥英钠35衰竭病人每次口服地高辛之前应测量 A体温 B心律、心率 C呼吸 D血压 E体重36血钾时不会出现的表现是 A抽搐 B乏力 C腹胀 D心动过速 E心电图U波增高、T波低平或倒置37肺水肿护理措施中错误的一项是 A吸氧流量为68L/min B立即平卧，头偏向一侧C氧气湿化瓶中用30%50%的乙醇 D按医嘱皮下注射吗啡E及时建立静脉通道并维持其通畅38肺水肿病人吸入经30%50%乙醇湿化的氧，目的是 A解除支气管平滑肌痉挛 B降低肺泡内泡沫的表面张力C兴奋呼吸中枢 D促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷E杀灭呼吸道细菌39

12、肺水肿病人有呼吸抑制时禁忌使用 A吗啡 B呋塞米 C氨茶碱 D乙醇湿化氧 E地塞米松难度系数21士，38岁。患风心病二尖瓣狭窄，呼吸急促，取半卧位，心率120次/分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为 A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E急性左心衰竭2女士，60岁。常于夜间发作气促、喘息伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。首先考虑A肺癌 B过敏性肺炎 C心源性哮喘D支气管哮喘 E喘息型支气管炎372岁。输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏140次/分，两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是A左心衰竭 B右心衰竭 C全心衰竭 D药物过敏 E急性肺炎4.先生，

13、60岁。高血压史10年，30分钟前突然气促，心悸，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。血压200/120mmHg，心率136次/分。除一般治疗外，治疗还可选用A毛花甙丙、硝酸甘油、多巴胺 B毛花甙丙、酚妥拉明、胍乙啶C毛花甙丙、硝普钠、呋塞米 D毛花甙丙、普萘洛尔、硝普钠E毛花甙丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素难度系数314题基于以下病例：钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。1能的病情是 A急性左心衰竭

14、B急性右心衰竭 C急性呼吸窘迫综合征 D支气管哮喘发作 E急性上呼吸道感染2的吸氧方式应是 A持续低流量蒸馏水湿化吸氧 B间断低流量蒸馏水湿化吸氧C间断高流量50%乙醇湿化吸氧 D持续高流量50%乙醇湿化吸氧E持续高流量雾化吸入吸氧3理诊断不包括A心输出量减少 B气体交换受损 C恐惧D潜在并发症：休克 E有受伤的危险4疗1周后钱女士病情迅速好转，呼吸平稳，血压正常，两肺仅闻及少量湿啰音，下肢无浮肿，但仍有乏力、心悸感。病人很担心，多次问护士：“我的病会好吗？我会死吗？我究竟是什么病？”此时病人主要的护理诊断是A知识缺乏 B活动无耐力 C舒适的改变：心悸D恐惧 E功能障碍性悲哀章节：第三章 循环

15、系统疾病病人的护理 第三节 心律失常病人的护理难度系数 11确诊心律失常最好的方法是A心室晚电位 B心脏MRI C心向量图 D心电图检查 E超声心动图检查2最常见的一种心律失常是 A室性期前收缩 B房性期前收缩 C心房颤动D房室传导阻滞 E心室颤动3与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是 A提前出现QRS波 BQRS波宽大畸形，时限0.12秒 CQRS波前无相关P波 DT波与QRS波群主波方向相同E有完全代偿间歇4关于心房颤动的说法，正确的一项是 A多见于器质性心脏病 B心率多为350600次/分C心率快而规则 D脉率大于心率 E极易发生心源性晕厥5心房颤动最常见的病因是A风湿性心脏病二尖

16、瓣狭窄 B冠心病 C心肌炎D甲状腺功能亢进 E慢性肺源性心脏病6心房颤动的心电图表现为 AP波消失代之以f波，且R-R间期绝对不规则BP-QRS-T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线CP波与QRS完全无关且P-P间期0.04秒 CS-T段弓背向上抬高 DT波倒置 EQ-T间期延长20 急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于 AV1、V2、V3导联 BV3、V4、V5导联CV5、V6导联 D、aVF导联E、aVL导联21 急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A房室传导阻滞 B心房颤动 C频发室性期前收缩D频发房性期前收缩 E阵发性室性心动过速22急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

17、AALP BCPK CLDH1 DALT ECK-MB23无助于急性心肌梗死定位诊断的检查是A心电图 B放射性核素心肌显像 C超声心动图D血和尿肌红蛋白、血清肌凝蛋白轻链增高 E心脏MRI24急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是 A利多卡因 B美心律 C苯妥英钠D胺碘酮 E普罗帕酮25急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予A利多卡因静脉注射 B非同步直流电复律 C苯妥英钠静脉注射 D阿托品静脉注射 E毛花甙丙静脉注射26急性心肌梗死早期发生心力衰竭时应尽量避免使用 A硝酸异山梨酯 B洋地黄 C吗啡D呋塞米 E硝普钠 27 急性心肌梗死病人用极化液治疗的主要目的是

18、 A防止血栓形成 B改善心肌营养 C减少心律失常D增强心肌收缩力 E防治高钾血症28最易导致急性心肌梗死病人突然发生意外的情况是 A饮食过饱 B便秘 C呼吸道感染D情绪激动 E未及时进行四肢被动运动29急性心肌梗死病人应安置于CCU，一般应连续心电监护 A12日 B23日 C45日 D57日 E714日30急性心肌梗死病人一般应卧床休息 A13日 B46日 C714日D34周 E1个月31急性心肌梗死病人在病后第12周后应 A绝对卧床 B卧床休息，可在床上活动肢体C起床稍事轻微活动 D在室内缓慢行走，并过渡到室外行走E适当轻微工作，以不疲劳为限32急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A

19、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B饮食应低钠低脂、少量多餐 C限制探视 D便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠 E备好急救药品和仪器33急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是A勤翻身，以防压疮B给予半量清淡流质饮食 C限制探视D持续鼻导管吸氧，每分钟24L E防止情绪激动34急性心肌梗死溶栓疗法的最佳时间是起病后A36小时内 B810小时内 C12小时内D24小时内 E1周内35禁用抗凝疗法的病情是 A心肌梗死出现严重心律失常 B心肌梗死面积广泛C复发性心肌梗死 D心肌梗死伴严重肝损害 E心肌梗死超急性期36急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是A观察有无出血倾向 B配血备用 C准备鱼