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产后出血患者抢救流程演练.doc

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产后出血患者抢救流程演练.doc

应急预案演练记录演练时间2012.演练地点产房演练内容产后出血患者抢救流程演练参加人员演练场景及记录场景产房有一名产后出血的患者,产后1小时阴道流血量≥500ml,需紧急抢救,产房助产士立即报告产房值班医师,同时电话通知产二科主任,产房开始了紧张而又忙碌的准备及抢救工作。演练记录1、值班助产士发现患者产后出血的情况,立即报告值班医生及护士长,值班助产士迅速安置患者平卧位头偏向一侧,并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅,监测生命体征报告医生,值班助产士按摩子宫,值班助产士遵医嘱立即应用20G静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂、止血剂、706代血浆。2、护士长配合医生给予急救处理规范执行抢救及口头医嘱,做好用药记录及病情观察。3、值班医师查找产后出血的原因,检查胎盘胎膜完整,无残留,软产道无裂伤,无凝血障碍,发现宫体轮廓不清,子宫收缩欠佳。主任到达现场,一边指挥抢救一边及时与患者家属沟通。助产士在旁陪护并给予心理安慰与支持。4、医生医嘱需紧急配血,值班助产士电话“”通知血库快速取血,助产士规范留取配血标本、等待血库到来。5、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束,整理病室环境,如实补记抢救医嘱及护理病例记录,继续密切观察病情变化,尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。6、助产士给予产后健康宣教,相关病情与患者家属沟通。演人员到□迅速准确■基本按时到位练效果评价位情况□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□职责明确,操作熟练■职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况现场物资■物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位协调组织情况整体组织□准确、高效■协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务实战效果评价□达到预期目标■基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练部门配合协作报告上级■报告及时□报告不及时□联系不上配合部门■配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达处理结果■处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位急救意识□急救意识强■急救意识薄弱□急救意识差存在问题及改进措施总结整体演练效果比较好,人员基本能按时到位,每个人职责明确,物品准备充分,医护合作协调、有效,护士医嘱执行准确,,处理到位,基本达到预期目标。存在问题1、应急状态不强。2、人员太多,杂乱。3、物品放置乱。4、急救车放置位置不妥。5、口头医嘱复述声音太小。改进措施1、现场总结,将存在问题及时反馈给每个人;2、组织者根据反馈存在的问题,及时改进及调整演练流程;3、根据改进的流程进行再次演练,演练效果较好。记录人组织者签字评价人签字组织部门产房病区配合部门血库

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